Из-за чего возникает боль в области грудины

Боль в грудине развивается как следствие нарушения анатомической структуры кости или же как результат патологических изменений во внутренних органах.

Боль в грудине представляет собой распространенный симптом, который может сигнализировать о поражении внутренних органов, элементов опорно-двигательной системы (костной и хрящевой тканей грудины), психогенных заболеваниях.

Основные заболевания

К болезням, в результате которых проявляются и усиливаются болевые ощущения в грудине, относятся следующие:

  1. Патологии органов пищеварительной системы: язвенная болезнь желудка, гастроэзофагит.
  2. Патологии органов дыхательной системы: воспалительные заболевания (трахеит, бронхит, плеврит, пневмония), инфекционные поражения (туберкулез), онкологические процессы.
  3. Патологии органов сердечно-сосудистой системы: аневризма аорты, ишемическая болезнь сердца, пролабирование митрального клапана. Провоцируют боль слева.
  4. Патологии кроветворных органов и состава крови: лейкозы, диспротеинемии.
  5. Травматические повреждения грудины.
  6. Психогенные факторы.

Перечисленные патологии охватывают все причины развития болевого синдрома в области грудины.Боль в грудине

Нарушения морфологии грудины

Стоит более подробно остановиться на патологиях, которые связаны непосредственно с нарушением анатомической структуры грудины. К этим состояниям относятся травматические поражения, деформации в результате рахита или туберкулеза, а также онкологические процессы. Подобные причины считаются одними из самых распространенных.

Опухолевые процессы

Такая патология, как опухоль грудины, встречается довольно редко и не имеет ярко выраженной симптоматики, что затрудняет ее диагностику. Основным признаком патологического процесса служит выраженный болевой синдром, который проявляется приступообразно и часто захватывает соседние области. Болевые ощущения постепенно нарастают, усиливаются в ночное время.

В какой-либо части грудины формируется плотное и болезненное при пальпации образование, которое растет и провоцирует развитие симптоматики заболевания. Анальгезирующие препараты не способны устранить выраженный болевой синдром посередине грудины, что значительно ухудшает состояние пациента и качество его жизни. Стоит отметить, что опухоль грудины быстро дает метастазы и способна прорастать в части подлежащих тканей.

Травматические поражения

Травматические поражение грудины довольно распространены и чаще встречаются при авариях, что спровоцировало возникновение термина “травма автомобилиста”. Кроме того, частые причины травмирования — чрезмерно грубые действия при проведении непрямого массажа сердца в случае неотложных медицинских состояний. Кроме верхней части грудины в этом случае повреждаются еще и ребра.

Переломы и ушибы в области грудины встречаются в сочетании с травматическими повреждениями части позвоночника, ребер, верхней и нижней конечности и черепа, то есть всех костных элементов опорно-двигательной системы. Если перелом изолированный, то прогноз благоприятен при отсутствии поражения внутренних органов костными отломками. При переломе грудины характерны резкие болевые ощущения, припухлость в месте локализации повреждения, и слева, и справа.Боль под грудью

Для коррекции состояния требуется профессиональная врачебная помощь, которая заключается в репозиции отломков с целью восстановления целостности кости. После проведения операции болевые ощущения затихают, но иногда возможны периодические ноющие боли по месту локализации перелома.

Факторы не связанные с нарушениями структуры

Дискомфорт и постоянная боль в грудине часто связаны с поражением внутренних органов пищеварительной, дыхательной, сердечно-сосудистой и прочих систем. Наиболее распространенные причины тяжелой, жгучей, давящей боли посередине грудной клетки — патологии сердечно-сосудистой системы. К ним относятся: ишемическая болезнь сердца, пролабирование митрального клапана. Боль в этом случае локализуется слева.

Кроме того, в области грудины могут возникать болевые ощущения при заболеваниях органов дыхательной системы. Отличительной особенностью подобных состояний считается усиление боли при совершении акта дыхания. При патологии пищеварительного тракта также возникает боль в грудине справа, которая купируется приемом антацидных препаратов.

Синдром Титце

Это патологическое состояние дополняет причины проявления болезненности в области грудины. Также это заболевание носит название реберного хондрита или реберно-хрящевого синдрома. Болезнь принадлежит к группе хондропатий и сопровождается воспалительным процессом асептического характера, локализованным в одном или нескольких реберных хрящах по месту их соединения с грудиной, как справа, так и слева. Чаще затрагиваются ребра верхней группы, с первого по четвертое.Боль, покалывание, ощущение тяжести в области молочных желез

Проявления

Патология имеет симптомы локальной болезненности, которая может усиливаться при надавливании, пальпаторных движениях или совершении глубокого дыхания и возникает как справа, так и слева и посередине. Заболевание возникает после выраженных физических нагрузок, оперативных вмешательств в области грудной клетки, иногда четкие причины не выявляются. Болезнь не представляет угрозы для жизни пациента и имеет благоприятный прогноз. В случае подозрения этой патологии необходимо провести дифференциальную диагностику с целью исключения других причин болезненности. Патология лечится консервативными способами.

Стоит отметить, что заболевание также характеризуется симптомами припухлости, боли, которая может отдавать в область всей грудной клетки или ее части, или верхней конечности как справа, так и слева. Патологическое состояние развивается в возрастном диапазоне от 20 до 40 лет, но иногда имеет и более раннее начало. Существенные различия по половой принадлежности не зафиксированы статистикой, но некоторые исследования говорят о том, что с увеличением возраста женщины страдают синдромом Титце чаще мужчин.

Боль в низу живота у женщин

Болевые ощущения при этом заболевании могут иметь острый или нарастающий характер, чаще они односторонние, отдают в область верхней конечности на всем протяжении и грудной клетки на стороне поражения. Синдром может быть кратковременным, но более распространен длительный вариант течения, в случае которого продолжительность составляет годы, а патология проявляется обострениями и стихает в периоды ремиссий. При проведении осмотра пальпируется плотная веретенообразная структура, которая имеет размеры до 4 сантиметров.

Принципы лечения

Терапию болезни проводят травматологи и ортопеды. В госпитализации нет необходимости. Назначаются местные препараты с содержанием нестероидных противовоспалительных компонентов, компрессы, а также лекарственные средства в таблетированной форме (анальгезирующие и противовоспалительные) в случае усиления болевых ощущений.

Резкая жгучая боль в грудине, сочетающаяся с симптоматикой воспаления, снимается введением новокаина, кортикостероидов, гиалуронидазы по месту локализации пораженной части грудины и ребер. Также назначается физиолечение, мануальная терапия. Оперативное лечение требуется в крайне редких случаях и заключается в проведении поднадкостничной резекции пораженных ребер чаще всего верхней группы.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями: