Причины появления боли в сердце

Даже те, кто легкомысленно относится к своему здоровью, тревожатся, почувствовав боль в груди. Жалобы на боли в области сердце лидируют среди обращений за неотложной помощью в лечебные учреждения.

Не всегда причина беспокойства связана с сердечной мышцей или близлежащими сосудами, поэтому до проведения обследования нельзя ставить диагноз. Но кое-что может сказать характер ощущений: жжение при поражении коронарных артерий, резкие уколы перикардита, сильный спазм при повороте туловища у страдающего шейно-грудным остеохондрозом.

Боль в сердце или нет

Болевой синдром может быть кратковременным или сохраняться несколько часов, сопровождаться сердцебиением, слабостью, удушьем или чувством страха. Его продолжительность колеблется от нескольких секунд до нескольких дней, а причиной становится как физическая нагрузка, так и неловкое движение.

Распространённость сердечно-сосудистых патологий заставляет внимательно относиться к каждому описанию боли в области сердца. Их называют давящими, жгучими, колющими или ноющими. Но эти эпитеты применимы и к симптомам других заболеваний, отдающих в грудную клетку.

Беременность боли грудь

Условно болезненные ощущения в груди делят на две большие группы:

  1. Кардиологические боли, связанные с заболеваниями сердца и кровеносной системы.
  2. Боли вне сердечного происхождения, которые возникают при патологии близлежащих органов.
  • остеохондрозе шейного и грудного отделов позвоночника;
  • язве желудка и гастрите;
  • травмы рёбер, мышц и связок груди, ущемление межрёберных нервов;
  • болезни дыхательной системы.

Кардиологические причины

Сердечно-сосудистые заболевания, проявляющиеся болью в области сердца в свою очередь разделяют на:

  1. Ангинозные боли, вызванные коронарогенными поражениями сердца при ишемической болезни: стенокардии, инфаркте миокарда.
  2. Кардиалгии, возникающие в результате воспалительных или ревматических заболеваний, при пороках сердца, вегето-сосудистой дистонии, артериальной гипертонии.

Ангинозные боли возникают при нарушении кровотока в коронарных артериях (обычно при их поражении атеросклерозом). Недостаток кислорода, поступающего к миокарду (слою сердечной мышцы) приводит к скоплению молочной кислоты в мышечных клетках, что и вызывает жжение или прокалывание в области сердца. Они служат самым заметным симптомом стенокардии.

grud-prichiny-serdce-ateroskleros

Ишемия

Стенокардия – одна из форм ишемической болезни сердца. Она проявляется внезапными жгучими уколами в груди, быстро усиливающимися и проходящими через несколько минут. Эти ощущения возникают систематически в ситуациях повышенной нагрузки на сердечную мышцу:

  • физические усилия
  • эмоциональные переживания и стресс
  • повышение артериального давления

Боль чувствуется за грудиной, иррадирует в левое плечо, руку, даже шею, и купируется приёмом нитроглицерина. Причиной оказывается и душное или задымлённое помещение, так как в этом случае нехватка кислорода в сердце возникает быстрее.

Кроме стабильного течения стенокардии, когда приступ возникает лишь в определённых ситуациях, существует и нестабильный вариант. В этом случае загрудинные боли появляются от малейшей нагрузки на сердце или в состоянии покоя. Эта форма ишемии часто приводит к развитию инфаркта миокарда.

bespokoit-bol-sprava-sleva

Инфаркт

Сердечный приступ (инфаркт миокарда). Данное опасное состояние можно принять за стенокардию, но только в первые минуты. Он происходит в случае гибели участка сердечной мышцы из-за полного прекращения кровоснабжения. Это возможно как после многолетней стенокардии или атеросклероза, так и при внезапной закупорке коронарного сосуда тромбом или атеросклеротической бляшкой.

В некоторых ситуациях у пациентов с уже имеющейся ишемической болезнью сердца за несколько дней до развития инфаркта миокарда появляется слабость, одышка и тахикардия, сопровождаемая давящими болями в сердце. Признаками инфаркта служат:

  • длительная боль в области сердца, схожая с болью при стенокардии;
  • приём нитроглицерина не купирует приступ;
  • появляется чувство нехватки воздуха, жара в груди, иногда – страх смерти;
  • артериальное давление быстро падает, вплоть до обморочного состояния;
  • появляется холодный пот, при этом возможно повышение температуры тела.

Появление таких симптомов требует немедленного вызова бригады врачей и интенсивной терапии в больнице, так как это состояние представляет угрозу для жизни. Очень важно дифференцировать инфаркт миокарда от аневризмы аорты, которая начинается с резкого сильного болевого удара в груди.

grud-prichiny-serdce-anevrisma

Артериальная гипертония

Это усиливает нагрузку на сердце. Так как в большинстве случаев к развитию гипертонии приводит атеросклероз, то миокард получает двойное негативное воздействие: интенсивно работающие сердечные мышцы нуждаются в большом количестве кислорода, а подача крови ослаблена. Болевой синдром в сердце сопровождается болью в голове, дальнейшим повышением давления, головокружением и тошнотой, шумом в ушах и общей слабостью.

Дистония

Кардиалгии сопровождают и вегето-сосудистую дистонию – нарушение нервной регуляции внутренних органов. Этот комплекс симптомов может проявляться как дисфункция сердца, сообщая о себе щемящей болью в груди, возникающей без особых причин и исчезающей через некоторое время без приёма лекарств.

Воспаление

Воспалительные поражения сердечной мышцы (миокардит) или околосердечной сумки (перикардит) вызывают жалобы на длительные ноющие боли в сердце. Они не ослабляются нитроглицерином, не иррадируют в другие части тела, усиливаются при глубоком вдохе или частых сокращениях грудной клетки (смехе, кашле).

Боль сердце

Сердечные пороки

Врождённые или приобретённые пороки сердца неизбежно повышают нагрузку на здоровую часть сердечной мышцы. Постоянная усиленная работа требует большее количество кислорода, а его недостаток вызывает ноющие боли и ощущение сдавливания сердца. Причиной могут быть ревматические осложнения, пролапс митрального клапана, сужение аорты (аортальный стеноз) и другие сердечные патологии.

Не сердечные боли

Заболевания органов, находящихся в непосредственной близости от сердца, могут сопровождаться болью, которая сходна сердечной. Это патологии позвоночника или рёбер, желудка и поджелудочной железы, кишечника или лёгких.

Рефлюкс

Чувство тяжести под сердцем, прокатывающее жжение, замирающее и колющее прямо в центре груди – одно из проявлений язвенной болезни желудка или гастроэзофагеального рефлюкса. На такие ощущения не оказывают влияния «сердечные» таблетки или капли, они усиливаются при наклоне туловища и могут держаться несколько часов.

Остеохондроз

У врача

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника часто выражается вертеброгенной кардиалгией вследствие корешкового синдрома. Боль описывается как стреляющая, колющая, режущая, усиливающаяся при движениях корпусом и исчезающая в некоторых положениях. Возникает онемение руки или кончиков пальцев, ощущение «мурашек», слабость мышц.

Так как эти симптомы могут оказаться маской приближающегося инфаркта, то нужно помнить, что ущемления нервных корешков не происходит при нервных встрясках, они возникают при длительном сохранении неудобной позы или повороте туловища, болевой синдром не сопровождается чувством удушья, потливостью или страхом смерти.

Дыхание

Заболевания дыхательных путей (плевриты, бронхиты, пневмонии) характеризуются острым болевым синдромом, чётко связанным с дыханием – он усиливается при расширении груди на вдохе, и слабеет на выдохе. Большее сходство с сердечной патологией возникает при поражении левого лёгкого. Дифференциация возможна по прочим симптомам заболевания: повышению температуры, кашлю.

Внезапная сильная боль в груди, усиливающаяся на вдохе и быстро приводящая к потере сознания, – признак эмболии лёгочной артерии. Это состояние критично для жизни, возникает при попадании тромба в лёгочную артерию, перекрывая кровоснабжение сердца.

Мышечные боли

Перенапряжение грудных мышц при кашле, физической нагрузке, их воспаление или травма – причина боли в груди, в том числе, и рядом с сердцем. Такой симптом усиливается при поднятии рук, наклонах или поворотах туловища.

Аналогично проявляется и ушиб или повреждение рёбер и межрёберных хрящей. При прощупывании может наблюдаться локальное повышение температуры кожи, припухлость или неровность.

Невралгия

Межрёберную невралгию часто путают с другими заболеваниями. Раздражение и сдавливание нервов вызывает жжение и пронзительную боль, которая распространяется в поясницу, маскируясь под почечную колику, или за лопатку и в область сердца, пугая схожестью с сердечным спазмом. В месте ущемления возможна потеря чувствительности, допустимо лёгкое подёргивание мышц. Точная постановка диагноза возможно только после проведения ЭКГ и других необходимых исследований.

Что делать при боли в сердце

Причины, вызывающие боли в грудной клетке, разнообразны по природе. Поэтому самолечение, особенно, если болевой симптом появился впервые, связано с риском для жизни. Лучшим вариантом оказывается обращение в поликлинику или вызов «Скорой помощи». До приезда бригады врачей можно принять одну таблетку нитроглицерина под язык, что помогает купировать приступы стенокардии, принять препарат для понижения давления, если есть вероятность развития гипертонического криза.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:
  • Маруся

    Теперь, после прочтения понимаю, что пора задуматься о здоровье. Столько заболеваний оказывается, могут вызвать боль в сердце, что сам себе диагноз не поставишь, но думаю, всё же в моём случае больше похоже на остеохондроз. Сайт — однозначно в закладки, отличный справочник!

  • http://twitter.com/kissfm11 Игорь Слипченко

    Получается не все так просто, а у меня уже несколько раз было жжение в районе сердца, хорошо что через несколько минут все прошло.