Динитрогена оксид, общая характеристика

Динитрогена оксид (Dinitrogen oxide), общая характеристика

Лекарственные средства, применяемые для общего наркоза – достаточно большая группа препаратов. Ингаляционные средства занимают особое место среди них, так как позволяют относительно точно управлять глубиной наркоза на протяжении оперативного вмешательства. Закись азота относится к эффективным ингаляционным наркозным средствам короткого действия, требующим специального оборудования для проведение анестезии. Nitrous-Oxide

Физико-химическая характеристика

Закись азота представляет собой газ без цвета и особенного запаха. Ввиду таки особенностей применяется для ингаляционного наркоза. За счет наличия в структуре молекулы атомов кислорода, вещество поддерживает горение, однако, не склонно к самовоспламенению. Данное обстоятельство определяет безопасность применения вещества на этапе первой медицинской помощи.

Фармакологическая характеристика

ВАЖНО ЗНАТЬ: Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям - локальное или полное ограничение движений в суставе вплоть инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует Ортопед Дикуль ... Читать статью полностью.

Анальгезирующий эффект осуществляется за счет неспецифического воздействия на структуры головного мозга путем угнетения нейрональной импульсации, а также за счет воздействия на проводящие пути спинного мозга. В незначительных концентрациях вызывает чувство сонливости и опьянения, стадия наркоза наступает при содержании закиси азота во вдыхаемом воздухе от 75%.

Ввиду того, что высокое содержание закиси азота определяет низкую концентрацию кислорода, при длительной ингаляции вероятно развитие гипоксических состояний. Для исключения снижения парциального давления кислорода в плазме крови, как правило, применяется 80% содержание азотной закиси в комбинации с миорелаксантами и нейролептиками.

Нитрогена закись достаточно часто используется в анестезиологии для обеспечения мягкого введения и выведения пациента из наркоза, а так же применяется в машинах скорой медицинской помощи. В последнем случае ингаляция закиси азота осуществляется при помощи аппарата «ГС-1», который обеспечивает необходимое соотношение препарата и кислорода во вдыхаемой смеси

Всасывание и выведение азотной закиси происходит через легкие. При прекращении ингаляции пробуждение наступает через 3-5 минут. Газ обладает выраженным анальгезирующим эффектом, вызывает учащение сердцебиения, вазоконстрикцию периферических сосудов, угнетает дыхательный центр и может провоцировать увеличение внутричерепного давления при продолжительном поступлении в организм.

Показания к применению

Закись азота широко применяется в анестезиологии для премедикации и вводного наркоза, в родах, ведения хирургических больных в послеоперационном периоде (для купирования выраженного болевого синдрома), в случае окончательно установленного диагноза при абдоминальных болях, а так же для купирования острого болевого синдрома при сердечно-сосудистой патологии, когда нет возможности введения наркотических анальгетиков.

Азотная закись может быть использована при любых медицинских манипуляциях, когда необходимо кратковременное отключение сознания пациента. В любом случае, применение ингаляционных наркозных средств является полностью оправданным в условиях наличия аппарата для искусственной вентиляции легких (исключая мешок Амбу).

Противопоказания к применению

Азотная закись не применяется у пациентов с алкогольным опьянением (в том числе при хроническом алкоголизме), прогрессирующими заболевания центральной нервной системы, в случае гипоксических состояний. Препарат категорически противопоказан при гиперчувствительности. Ингаляцию стоит с осторожностью применять у пациентов онкологического профиля, при черепно-мозговой травме, а так же у лиц с повышенным внутричерепным давлением.

Побочные эффекты

При погружении в наркоз возможно нарушение сердечного ритма и проводимости (брадиаритмия, аритмии суправентрикулярного генеза, недостаточность кровообращения). Несмотря на достаточно мягкое выведение пациентов из наркоза, в отдаленных периодах возможен постнаркозный делирий, возникновение галлюцинаций, повышенная тревожность и раздражительность. Если пациент длительный период получал ингаляцию азотной закиси, высока вероятность возникновения признаков поражения нервной системы вплоть до угнетения дыхания и гипертермического криза. При выведении из состоянияи наркоза нередко встречаются диспепсические явления (тошнота, рвота, тяжесть в эпигастрии), снижение уровня лейкоцитов в крови.

Торговые названия лекарственных средств

На фармацевтическом рынке и аптечных сетях закись азота приобрести нельзя. Она не отпускается на рецептурной или безрецептурной основе. Лекарственное средство поставляется в лечебные учреждения строго по оформленной соответствующим образом документации и заявкам. Баллоны с газовой смесью, содержащие не менее установленного ГОСТ-ом количества закиси азота, привозят специальным образом оборудованные автомобили. Хранят газовую смесь согласно установленным правилам.

Рекомендуем почитать похожие статьи:
Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями: