Морфин (Morphine), общая характеристика

morfin

Препарат Морфин специалисты относят к группе анальгетиков наркотического ряда.

Характеристика и свойства

Сильнодействующий анальгетик представляет собой белый кристаллический порошок, при длительном хранении меняющий цвет на жёлтый или серый. Одним из свойств Морфина считается то, что он не растворим в воде и спиртовых растворах, поэтому препарат для внутривенных или внутримышечных инъекций готовится на основе гидрохлорида.

В медицине используется как пероральный препарат, а также как раствор для инъекций.

Фармакологическое действие

Морфин — сильнодействующий анальгетик, обладающий выраженным болеутоляющим действием, основанном на:

  1. Повышении тонуса гладкой мускулатуры, одновременном снижении температуры тела, замедлении обмена веществ.
  2. Улучшении душевного комфорта и психологического настроя за счёт снижения эмоциональной окраски боли.
  3. Противошоковое действие является следствием торможения болевых центров.
  4. Эффект угнетения дыхания основан на увеличении глубины дыхательных движений, снижении вентиляции лёгких, замедлению кислородного обмена в тканях.
  5. Снотворный эффект препарата возникает за счёт торможения условных рефлексов, понижения возбудимости ЦНС. Наблюдается этот эффект при введении высоких доз Морфина.

Стабильный обезболивающий эффект от приёма пероральных доз препарата наблюдается через 30 минут после приёма. При инъекционном введении выраженное действие проявляется уже через 15 минут.

Показания и сферы применения

С учётом выраженности анальгезирующего эффекта Морфин применяют в медицинской практике в случаях, когда необходимо купировать сильный болевой синдром:

  • тяжёлые травмы костных и мягких тканей, сопровождающиеся болевым шоком;
  • болевой синдром, вызванный прогрессирующим течением онкологических новообразований;
  • приступы нестабильной стенокардии;
  • послеоперационные боли на фоне сложных хирургических вмешательств;
  • в качестве дополнительной терапии отёка лёгких;
  • при проведении рентгенологических исследований органов желудочно-кишечного тракта;
  • спинномозгового обезболивания в процессе усложнённого родоразрешения;
  • купирование кашлевого синдрома в случае неэффективности ненаркотических лекарственных средств.

Противопоказания и применение с осторожностью

Применение Морфина с терапевтической целью не практикуют в лечении пациентов с гиперчувствительностью к этому препарату. Не практикуют лечение Морфином пациентов с синдромом угнетения дыхательных функций и парализованного кишечника.

При проведении эпидурального обезболивания Морфином учитывают наличие нарушений свёртывания крови, а также инфекционных заболеваний.

Морфин с осторожностью применяют у пациентов, имеющих в анамнезе бронхиальную астму, хронические заболевания лёгких, эпилепсию. В терапии пациентов на фоне хирургического вмешательства на органы желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы Морфин применяют только в том случае, если необходимость сильного обезболивающего воздействия превышает риск от побочного эффекта препарата.

Побочные действия

Самые распространенные побочные проявления на фоне приёма Морфина фиксируются со стороны желудочно-кишечного тракта:

  • тошнота и рвота в первый приём;
  • угнетение аппетита и жёлчные спазмы;
  • угнетение перистальтики кишечника.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • гипотонические проявления на фоне учащённого сердцебиения;
  • замедление сердцебиения.

Со стороны нервной системы:

  • вестибулярный синдром, астенический синдром;
  • нарушения сознания, галлюцинации;
  • нарушение мозгового кровообращения, расстройство сна;
  • снижение концентрации внимания.

Самым опасным побочным эффектом от приёма Морфина считается возникновение зависимости, а на фоне прекращения терапии – возникновение синдрома зависимости.

Полусинтетические и синтетические аналоги

В фармакологии самыми распространёнными аналогами Морфина считаются Промедол, Фентанил, Тилидин, Дигидрокодеин. Эта группа анальгетиков оказывает наиболее сходные с действием Морфина физиологические эффекты.

Менее сходным эффектом при единой направленности воздействия обладают такие аналоги как Бупренорфин, Трамадол. Эти анальгетики более щадящего воздействия. Они проявляют эффект обезболивания, не нарушая целостности сознания, практически не приводят к снижению самоконтроля, эйфории, сонливости.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями: