Противовоспалительные препараты нестероидной группы – лекарственные средства, оказывающие обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффекты. Нимесулид, являясь представителем данной группы препаратов, относится к специфическим ингибиторам энзима циклооксигеназы 2.
Фармакологическая характеристика
Нимесулид избирательно угнетает активность циклооксигеназы 2, снижая синтез простогландинов в месте воспаления. Нимесулид, за счет отсутствия влияния на циклооксигеназу 1, не оказывает эффектов на процессы свертывания крови и фагоцитоза.
После перорального приема нимесулид быстро попадает в системный кровоток, а его наибольшее плазменное содержание достигается ориентировочно спустя 2 часа после применения. Около 98-99% препарата связывается с протеинами крови. Метаболизм препарата в основном происходит в гепатоцитах с участием цитохрома Р 450. Экскреция осуществляется через почки в течение одних суток после приема. Так выводится около 98% лекарственно средства. Нимесулид не кумулируется.
Показания к применению
Нимесулид показан к применению при заболеваниях воспалительной этиологии опорно-двигательного аппарата. В частности, нимесулид является высооэффективным лекарственным средством в терапии бурситов, остеоартритов, болей в послеоперационном периоде.
Противопоказания
Нимесулид противопоказан при наличии гиперчувствительности у пациентов, при наличии в анамнезе язвенных дефектов кишечника, печеночной или почечной недостаточности, кровотечений. Лекарственное средство не стоит назначать пациентам, которые в анамнезе имеют гиперчувствительные реакции после применения нестероидных противовоспалительных препаратов или ацетилсалициловой кислоте.
Препарат не стоит назначать пациентам с тяжелыми нарушениями свертывания крови, а также с сердечно-сосудистой недостаточностью. Нимесулид противопоказан при повышенной температуре тела и при наличии гриппозной симптоматики. Стоит ограничить применение препарата у пациентов до 12 лет.
Побочные эффекты
Нимесулид обладает выраженными разносторонними побочными эффектами на различные системы организма. Со стороны системы кроветворения очень часто отмечается снижение количества тромбоцитов, а также снижение общего количества клеток крови. Со стороны кишечника возможно возникновение тошноты, рвоты, боли в эпигастральной области, изжоги, появление мелены. Аллергические реакции на прием нимесулида проявляются в виде петехий, пурпуры, очень редко – анафилаксией. Часто отмечается появление эритемы и крапивницы. Нимесулид способен увеличивать концентрацию калия в плазме крови.
Торговые названия
На фармацевтическом рынке нимесулид доступен под такими торговыми названиями: «Нимесил», «Нимид», «Нимесин», «Апонил», «Торо-Сановель», «Ремесулид», «Аффида Форт».
Прием во время беременности
Препарат не рекомендован во время беременности и грудного вскармливания. В случае возникновения необходимости к применению препарата во время кормления грудью, вскармливание стоит прекратить.
Отравление и передозировка
Симптомы отравления и передозировки проявляются степенью усиления выраженности побочных реакций. Лечение симптоматическое, направленное на абсорбцию препарата и ускорение его выведение из организма. Специфического антидота нет.
Особые указания
Нимесулид следует с осторожность назначать у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями, артериальной гипертензией и нарушением свертываемости крови. Препарат способен влиять на функцию органов зрения, поэтому перед началом применения необходимо проконсультироваться с окулистом. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, работа которых связана с повышенным вниманием.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
