Возникают боли под коленом сзади

Боль под коленом может быть вызвана различными причинами, для ряда из них необходимо оперативное лечение.

Боль под коленом может беспокоить человека любой возрастной категории. При этом болит под коленом сзади чаще у людей старшего возраста, тогда как спереди боли беспокоят преимущественно подростков.

Подколенная область имеет особую анатомическую область, которая носит название подколенной ямки. В подколенной ямке расположены важные структуры: большеберцовый нерв, подколенная вена и артерия. В этой области расположено большое количество сухожилий, мышечных сумок, а также значительный объем жировой клетчатки. Патология самого сустава может спровоцировать боль. Разберем подробнее причины, почему часто болит под коленом сзади.

Боль в колене

Киста Бейкера

Для возникновения кисты Бейкера необходимо предшествующее воспаление синовиальной сумки коленного сустава. Это приведет к ослаблению участка капсулы сустава. Скопление воспалительной жидкости в суставной полости спровоцирует выпячивание синовиальной сумки сзади, где капсула более уязвима. Характерные симптомы этой патологии:

  • киста небольшого размера начинает проявляться с ощущения дискомфорта;
  • постепенно возникает тянущая боль под коленом сзади;
  • в связи со сдавливанием большеберцового нерва возникает онемение и парестезия кожи стопы, нарушение двигательной функции пальцев;
  • возможно прощупать уплотнение под коленом.

Патология мениска

Нарушение целостности мениска также может стать причиной, по которой болит под коленом сзади. Под нарушением целостности понимается возникновение кисты, разрыв, отрыв мениска. Но при разрыве или отрыве мениска в симптоматике на первое место будет выступать боль в самом колене.

Киста мениска способна вызвать сдавливание анатомических структур, которые находятся в подколенной ямке. От кисты мениска страдают чаще спортсмены и люди, выполняющие тяжелые статические нагрузки.

Патология мягких тканей

Под мягкими тканями понимают сухожилья, мышцы, фасции. Чаще всего причины их повреждения скрываются в чрезмерных нагрузках, травмах. Боль при этом сопровождает сгибание коленного сустава. Отличить воспаление мягких тканей от кисты можно при надавливании, что не сопровождается смещением воспаленного участка, отсутствует прямая связь с суставом.

Поражения нерва

Происходит поражение большеберцового нерва при травме, компрессии другими патологическими образованиями (кистой Бейкера) или в результате опухолевого роста, в который может быть вовлечен нерв, что бывает довольно редко.

Также можно отметить, что при корешковом синдроме возникает выраженный болевой импульс, который распространяется от поясничного отдела позвоночника до стопы. Поэтому болит под коленом в результате ущемления нерва.

Боль в колене

Аневризма артерии

Аневризмой называется мешкообразное выпячивание стенки артерии, при котором происходит ее расслоение. Для аневризмы подколенной артерии характерна ноющая боль, а также выраженная пульсация, которую можно без труда определить при пальпации подколенной области в положении сидя.

Тромбоз подколенной вены

Подколенная вена редко становится местом образования тромбов, однако боль может достигать значительной степени именно под коленом. Состояние это развивается незаметно, но осложнения от него тяжелые. При этом боль очень резкая. Состояние пациента значительно ухудшается при возникновении осложнения – тромбоэмболии легочной артерии.

Инфицирование клетчатки

Открытые повреждения подколенной области с большой вероятностью могут привести к развитию гнойного процесса. Начала воспаления сопровождается отеком, покраснением под коленом. Поскольку жировая клетчатка имеет рыхлое строение, то воспаление может значительно распространиться, что приведет к флегмоне. При ограничении гнойного процесса образуется абсцесс.

Боли под коленом спереди

Причины, по которым спереди болит нога под коленом, могут быть следующие:

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости

Жалоба на то, что болит под коленом спереди, чаще всего беспокоит подростков. Связано это чаще всего с возникновением такого заболевания, как остеохондропатия, или некроз, бугристости большеберцовой кости.

Это заболевание характерно для юношей, которые активно занимаются спортом, чаще легкой атлетикой, футболом. Чрезмерные нагрузки или травмы приводят к развитию симптомов. При этом могут проявиться следующие симптомы:

  • возникает боль под коленом спереди, сразу под чашечкой;
  • носит ноющий характер;
  • провоцирует боль опора на коленный сустав, сгибание в колене, вынос конечности кпереди;
  • появляется болезненная припухлость под коленной чашечкой.

Остеохондропатия бугристости имеет доброкачественное течение и заканчивается восстановлением костной и хрящевой структуры.

Бурсит

Инфрапателлярный бурсит, или воспаление сумки под чашечкой, имеет основным симптомом боль спереди под коленом. Развитие воспаления провоцирует травма, связанная с прыжками. На фоне болевого синдрома будет выражена припухлость под коленной чашечкой, кожа над припухлостью будет красной и теплой на ощупь. Иногда можно пропальпировать флюктуацию.

Остеомиелит

Остеомиелитом называют инфекционный процесс, который поражает кость вместе с надкостницей и костным мозгом. Большеберцовая кость страдает довольно часто от этого заболевания. При этом возникает боль в покое и при движении конечности. Над местом воспаления образуется опухоль, кожа красная, блестящая и теплая. Сильно страдает общее состояние.

Боль в ноги возле колена

Лечение боли под коленом

При выявлении причины болей под коленом сзади назначается лечение в соответствии с диагнозом. Хирургическое лечение будет эффективным при развитии:

  • кисты Бейкера;
  • разрыве мениска;
  • отрыве мениска;
  • кисты мениска;
  • опухоли нерва;
  • аневризме артерии.

При этих патологиях консервативное лечение назначается для устранения боли и воспаления. Купируется болевой синдром с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, анальгетиков.

При растяжениях связок, мышц назначается противовоспалительное лечение и обезболивающие средства. Препараты применяются как системно, так и используются для нанесения на кожный покров места с выраженным болевым импульсом. Из системных препаратов используют Диклофенак при длительном болевом синдроме, Кеторолак при остро возникшей боли. Наружно используют мази и гели (Найз-гель, Кетотифен).

Гнойное воспаление подколенной области необходимо лечить комбинацией хирургического вмешательства с дренированием раны и медикаментозного лечения, которое включает антибиотики, противовоспалительные средства.

Боль в колене

О тромбозе подколенной вены часто можно заподозрить только после возникновения осложнения (тромбоэмболии легочной артерии), лечение которого должно проводиться в условиях отделения реанимации.

Лечение боли при таком заболевании, как остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, сводиться к снижению нагрузок, употреблению противовоспалительных препаратов, применению физиопроцедур и лечебной физкультуры.

Остеомиелит – это хирургическая патология, лечение которой подразумевает вскрытие гнойника и дренирование его содержимого на фоне проведения мощной антибактериальной, противовоспалительной терапии.

При бурсите интрапателлярной сумки делают пункцию с промыванием антисептиками. Системное лечение включает антибиотики и противовоспалительные препараты.

 

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:
  • http://vk.com/id91311535 Татьяна Зайкина

    У меня наоборот в подростковом возрасте периодически болело под коленом сзади. Боль возникала периодически ноющая и сама проходила. Со временем боль совсем прошла.

  • Татьяна

    Мне на после праздника назначили УЗИ. Как раз обращалась из-за боли под коленом. Болит месяца два, другую же ногу не беспокоит. Что-то побаиваюсь диагноза.