Боль сопровождает любой патологический процесс, который происходит в организме. Иногда она настолько нестерпима, что ночью невозможно заснуть. Когда начинает болеть костная ткань – это повод обратиться к медикам за консультацией. Боль костей очень часто возникает при развитии ракового процесса различных тканей. При раковых заболеваниях болезненные ощущения в костной ткани возникают на 3-4 стадии (метастазы распространяются по организму).
Тип поражения
Болевые ощущения при раке можно подразделить на несколько видов (по типу пораженной ткани).
Нервная ткань
Разрастающаяся опухоль при онкологии давит на нервные волокна или происходит повреждение нервных окончаний. Нервная ткань и возникающие болевые ощущения могут появляться вследствие проведения лучевой и/или химиотерапии, хирургического лечения.
Костная ткань
Происходит повреждение сосудов, располагающихся внутри костной ткани. Это вызывает острые боли при онкологии, которые носят распирающий и/или ноющий характер. Боль в костях имеет тенденцию к увеличению интенсивности.
Мягкие ткани
Когда имеется поражение патологическими клетками мышц или внутренних органов. При ряде заболеваний, вызванных онкологической патологией, боль иррадиирует в нижние отделы позвоночника.
Фантомные боли
Пациент ощущает боль в органе или части тела которую удалили. Иногда носит нестерпимый характер.
Мигрирующие боли
Бывают случаи, когда орган, пораженный раковыми клетками, находится в одном месте, а боль отдает в совсем другом месте. Наглядным примером может служить рак печени. Печень находится в правом подреберье, а болевые ощущения пациент испытывает в правом предплечье.
Существует ряд онкологических заболеваний, при которых возникают боли в костях. К ним относятся: рак легких, почек, груди, простаты, щитовидки, меланома.
Метастазы в большинстве случаев поражают тазобедренные кости, ребра, позвоночник. Боль имеет тенденцию к перемещению.
Патологические клетки с током крови попадают в костный мозг. Происходит истончение костной ткани. В связи с этим у онкологических больных очень часто происходят переломы.
Диагностика
Очень большой проблемой диагностики болей в костях является то, что метастазирование на первых этапах происходит бессимптомно. Для постановки правильного диагноза больному назначают следующие дополнительные исследования:
- сцинтиграфия;
- компьютерная томография;
- рентген;
- общий и клинический анализ крови.
Скелетная сцинтиграфия
При этом обследовании метастазы и рак костей можно обнаружить на очень ранних стадиях и в любом месте костного скелета человека.
Рентгенографическое исследование
Этот вид диагностики на ранних стадиях не дает полной информации. Эффективен начиная с третей стадии заболевания.
Ядерно-магнитная или компьютерная томография
Используется для сравнительной диагностики метастазов, рака костей и других заболеваний. Очень информативна перед проведением оперативного вмешательства (для более детального определения местоположения опухоли).
Дополнительная лабораторная диагностика
Проводится для дифференциальной диагностики с остеопорозом. При опухолевых процессах повышено содержание щелочной фосфатазы и кальция в крови.
Признаки появления
Основными признаками метастазирования опухолей в кости являются:
- боль в костях;
- подвижность ограничена;
- онемение конечностей и области живота;
- может быть затруднено мочеиспускание;
- гиперкальциемия и как следствие позывы к тошноте, аппетит резко падает, чувство жажды присутствует почти все время, признаки усталости.
Опухоль почек
Метастазы проявляются болями в костной ткани, сломанными конечностями, спинной мозг подвергается сдавливанию.
Опухоль легких
Очень часто боли локализуются в позвоночном столбе. Или там, где происходит хорошее кровоснабжение: ребра, плечевые, тазовые кости. При раке легких боли в костях появляются на последних стадиях.
Опухоль простаты
Первичные метастазы вследствие онкологии простаты появляются очень редко. Острые боли в костях появляются в конечных стадиях заболевания.
Верхние и нижние конечности
Костная ткань предплечья поражается при раке щитовидной железы, груди у женщин, легких. Первым сигналом онкологических заболеваний толстого кишечника, прямой кишки, печени и желчевыводящих путей будут боли в предплечье.
Боли в локтевой и лучевой кости появляются при раке молочных желез, легких, почек. Кости кисти испытывают острые боли при:
- раке груди и щитовидной железы;
- раке толстого кишечника;
- поражение почек, печени, мочевого пузыря, простаты;
- меланоме и лимфогранулематозе.
Нестерпимая боль в большеберцовой кости возникает при раке легких. Поражена малоберцовая кость – необходимо искать рак толстого кишечника или простаты. Рак молочной железы дает метастазы и болевые ощущения в костях стопы.
Череп
Все кости черепа могут попасть под прицел раковых клеток. Боли в костях глазницы возникают при опухолях молочной железы, почки, щитовидной железы, меланоме.
Заболевание свода и основания черепа и неприятные ощущения в них появляются первым признаком. Злокачественные новообразования, которые их вызвали, выявляются после дополнительного обследования. В результате диагностики может быть выявлен:
- рак молочной железы;
- рак щитовидной и околощитовидых желез;
- рак толстого кишечника;
- рак предстательной железы;
- рак легких;
- у детей ретинобластома, медуллобластома.
Возникновение сильных болей в костях и обнаруженные метастазы говорят о четвертой стадии опухолевого процесса. Это очень неблагоприятный симптом.
Злокачественные опухоли костного скелета
Опухоль костей является очень редкой патологией. Наиболее вероятное место поражения костного скелета – это длинные кости рук и ног.
Симптомы поражения
Если используется терминология «злокачественная опухоль в костях» – это говорит о том, что первичный процесс происходит непосредственно в костном скелете. Это первичное заболевание, а не боль при метастазах других заболеваний.
Первыми проявлениями опухолевого процесса могут быть:
- боль в костях локализуется в участке поражения;
- чаще всего возникает по вечерам или под нагрузкой, со временем становится постоянной;
- отечность в месте поражения;
- частые переломы костей;
- быстрая утомляемость;
- резкое снижение веса без видимых причин.
Типы и причины возникновения
Исследования медиков показали, что рак костей возникает вследствие неправильного деления клеток. Также на возникновение рака костей могут оказать влияние следующие факторы:
- лучевая и химиотерапия других форм рака;
- плохая наследственность;
- предраковые состояния.
К наиболее распространенным типам рака костей можно отнести:
- остеосаркома, поражает детей и людей молодого возраста;
- хондросаркома, страдают люди пожилого возраста;
- саркома Юинга, болеют дети и молодежь.
Стадии болезни
Различают четыре стадии патологического процесса.
Первая стадия
Болезнь, если ее обнаружить на этой стадии, поддается лечению. Боль локализуется на костной ткани.
Вторая стадия
Пункция из пораженного участка указывает на злокачественный процесс и быстрый рост опухоли. Боль все еще локализуется на определенном участке костной ткани.
Третья стадия
Биопсия указывает на быстрый рост и размножение раковых клеток. Боль в костях может локализоваться на нескольких участках.
Четвертая стадия
Боль распространяется на другие отделы костного скелета и мягкие ткани. Происходит значительное увеличение раковых клеток. Вторичные метастазы распространяются по всему телу.
Лечение
При возникновении болевых ощущений в костях при раке и онкологии терапия направлена на поддерживание комфортной жизнедеятельности пациента. Проводится только комплексно. Применяют сразу несколько методов лечения.
Метод хирургического вмешательства
Если есть показания и опухоль операбельна, проводят ее удаление. Если злокачественное образование оперировать нельзя – проводится поддерживающая терапия:
- лечение переломов;
- фиксация пораженных опухолью костей, склонных к истончению.
Лучевая терапия
Метод основан на принципе облучения рентгеновскими лучами очага опухоли. Раковые клетки намного более чувствительны к рентгеновскому облучению, чем клетки ткани.
Химиотерапия
Этот метод основан на применении высокотоксичных лекарственных препаратов для воздействия на раковые клетки. Имеет очень много побочных эффектов.
Сопровождающее лечение
Обезболивание
Так как рак костей или раковые метастазы, расположенные в костях, вызывают сильнейшую боль, оправданно применение обезболивающих препаратов. К ним относят:
- нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты;
- наркотические препараты (3-4 стадии новообразований).
Бифосфонаты
Эта категория лекарственных средств препятствует разрушению костной ткани. В результате их применения риск получить перелом снижается в несколько раз.
Важно знать, что самолечение или использование «методов народных целителей», может принести гораздо больше вреда, чем пользы. Чем раньше пациент обратится к врачу-онкологу, пройдет обследование и получит соответствующее лечение, тем больше шансов на длительный срок ремиссии.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
