Понос и боль в животе

В ряде случаев (пищевая токсикоинфекция) возможно лечение в домашних условиях, в других (острый аппендицит) – срочное оперативное вмешательство.

Боли в животе и понос могут возникнуть у человека любого возраста. Чаще всего это симптомы различных инфекционных или хирургических заболеваний, реже — терапевтических заболеваний. В некоторых случаях достаточно жесткой диеты и обильного питья, в других — срочное оперативное вмешательство.

Комбинация болей в животе и повышенной температуры с такими симптомами как тошнота, рвота, специфические изменения и примеси в фекалиях позволяет правильно установить предварительный диагноз и назначить соответствующее лечение. Желательно обратиться за медицинской помощью, особенно, если температура и сильные боли в желудке сохраняются в течение продолжительного времени.

Боль в животе и понос

Причины и механизм развития

Среди заболеваний, при которых наблюдается тошнота, рвота, сильная резкая боль в желудке или по всему животу, наиболее часто встречаются:

Инфекционные заболевания

  • пищевая токсикоинфекция;
  • сальмонеллез;
  • шигеллезы (дизентерия);
  • брюшной тиф;
  • вирусный гастроэнтерит;

Хирургические болезни

  • аппендицит;
  • панкреатит;
  • холецистит;

Соматические заболевания

  • инфаркт миокарда
  • неспецифический язвенный колит
  • неопластические процессы.

Следует понимать, что непродолжительные и однократно возникшие тошнота, рвота, боли в желудке, температура и понос — это возможные симптомы переедания. Повторные эпизоды или длительные боли в животе, сочетающиеся с изменениями общего состояния, редко исчезают самопроизвольно.

В человеческом организме происходят достаточно серьезные изменения, поэтому самостоятельное лечение не всегда бывает эффективным. Например, при ряде кишечных инфекций наблюдаются глубокие изменения водно-солевого обмена; при хирургических заболеваниях — деструктивные изменения отдельных участков пищеварительного тракта. При хирургических заболеваниях есть несколько моментов, которые делать нельзя, так как это ухудшит состояние человека, поэтому важно не затягивать время, а обратиться к врачу.

Инфекционные заболевания

Огромное количество микробных агентов, недостаточно тщательное соблюдение санитарно-гигиенических правил обуславливают высокую частоту инфекционных заболеваний так называемой кишечной группы. В зоне риска находятся люди абсолютно любого возраста и места проживания. Несколько выше вероятность развития кишечных инфекций у детей дошкольного возраста, так как необходимые гигиенические навыки развиты недостаточно хорошо.

Инфекция в желудке

Заражение возбудителями кишечных инфекций может произойти при непосредственном контакте с больным человеком, употреблении зараженной воды (особенно из открытого источника: колодца или озера) или загрязненной пищи (недостаточно термически обработанной или неправильно храненной), использовании недостаточно чистых предметов обихода (посуда, детские игрушки).

Симптомы кишечных инфекций во многом сходны. Наиболее часто отмечаются тошнота и последующая повторная рвота, достаточно сильные боли в желудке, понос (жидкие испражнения). Отмечается изменение общего состояния: повышение температуры как защитная реакция на внедрения микроба, слабость, общий упадок сил, практически полное отсутствие аппетита.

Существует ряд особенностей, типичных для каждого конкретного инфекционного заболевания. Благодаря таким моментам можно быстро и правильно поставить диагноз и назначить правильное успешное лечение. Наиболее характерны:

  • при пищевой токсикоинфекции — быстро возникающие и нарастающие симптомы, неукротимая рвота и сильные боли в желудке, высокая температура буквально через полчаса после употребления некачественного продукта, исход практически всегда благоприятный;
  • при сальмонеллезе — употребление сырых яиц или птичьего мяса, контакт с больной птицей (утки, гуси, курицы);
  • при шигеллезах — наличие примесей крови и слизи в испражнениях, тянущей боли в нижних отделах живота;
  • при брюшном тифе — длительно и постепенно нарастающее общее недомогание, выраженная бледность, сыпь на передней стенке живота, глубокие изменения в общем анализе крови.

Первое, что нужно делать при подозрении на кишечную инфекцию — отказаться от еды и пить большое количество жидкости.

Подойдет любая (минеральная столовая вода, несладкий чай), но пить нужно небольшими порциями, но суточный объем должен приближаться к 2 литрам. Среди антимикробных препаратов наиболее безопасны так называемые кишечные антисептики, например, группа нитрофуранов (фталазол, фуразолидон). Они не наносят вреда собственной микробной флоре, эффективны в отношении многих микроорганизмов, достаточно хорошо переносятся. Если состояние не улучшается, или, наоборот, ухудшается, то следует обратиться в инфекционный стационар для более тщательного обследования и внутривенной инфузионной терапии.

Хирургические болезни

Наиболее распространены такие хирургические заболевания, как острый аппендицит, холецистит, панкреатит, у женщин — внематочная беременность и острый аднексит. Опасны тем, что постепенно происходят деструктивные изменения соответствующих участков пищеварительного тракта, необходима срочная операция, иначе возможен смертельный исход.

Острый апендицит

Симптомы большинства воспалительно-деструктивных болезней брюшной полости (так называемый острый живот) очень похожи между собой, а также напоминают инфекционные кишечные болезни. К таким признакам относятся тошнота, повторная рвота, боль в желудке или других отделах живота, повышенная температура тела, понос (обычно без примеси крови и слизи). Решающее значение в диагностике имеет осмотр живота, проводимый доктором, и детальное выяснение характера боли (локализация, время появления, интенсивность).

Отличительные признаки некоторых хирургических болезней:

  • аппендицит характеризуется постепенным нарастанием боли (от умеренной до невыносимой), смещением болевых ощущений из эпигастрия в нижние отделы живота;
  • для холецистита типичны боли в правом подреберье, сразу достаточно сильные, нередко развивается желтуха кожи и слизистых;
  • при панкреатите отмечается очень сильная боль в верхних отделах живота, нередко отдающая в спину;
  • при сугубо женских заболеваниях (внематочная беременность, воспаление маточных придатков) отмечается резкое начало болезни, кровянистые выделения из половых путей.

Важной составляющей успешного лечения острого живота является раннее обращение за медицинской помощью. Нельзя делать очистительную клизму, класть грелку на живот, принимать большие дозы обезболивающих — все это ухудшит состояние человека. Лечение острого живота только хирургическое. Своевременное (в первые сутки) оперативное вмешательство позволяет избежать осложнений и благополучный исход болезни.

Соматические заболевания

Наиболее редким вариантом заболевания, при котором развиваются рвота, тошнота, боль в желудке и понос, является острый инфаркт миокарда. При расположении зоны некроза в нижних отделах сердца (верхушка и задняя поверхность) возможно развитие абдоминальной формы инфаркта миокарда. Клиническая картина больше напоминает кишечную инфекцию, так как боли в области сердца могут отсутствовать. С целью уточнения диагноза и исключения диагностических ошибок, рекомендуется делать электрокардиограмму всем людям старше 40 лет с различными нарушениями со стороны пищеварительного тракта.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями:
  • Мария

    Тоже вчера к вечеру после огорода живот как схватил и в туалет бегала всю ночь. Сегодня тоже, к врачу возможности до вечера нет сходить, пойду к нему только вечером. А что сейчас уже можно принять, чтоб легче стало?((

  • http://my.mail.ru/mail/yx102/ Эльза Степанова

    Энтерофурил примите. Он действует на большинство микробов, которые и вызывают понос, при этом флоре своей нормальной не вредит. Поправляйтесь)