Боль справа внизу живота у женщин

Возникновение болей у женщин в нижней области живота справа относится к самым частым поводам для обращения к доктору. Резкое ее появление повод для срочного обращения к доктору. Боль, возникающая в области живота в самом низу с правой стороны, бывают следующего вида: постоянная или периодическая, тянущая, ноющая или же резкая, колющая, нестерпимая и прочие.

Порой при болях наблюдаются и другие признаки (высокая температура, диарея, низкое давление), кроме того, может изменяться ее местоположение, отдавая в поясничную часть спины и бедро.

Необходимые анализы

Так как распознать причины болевого синдрома очень непросто, уместно провести диагностические пробы:

1. Общий анализ крови, чтобы по изменению числа ферментов диагностировать воспалительные процессы.
2. Анализ мочи с посевом и проверкой на восприимчивость к антибиотикам (присутствие бактерий, изменение числа эритроцитов или лейкоцитов свидетельствует о патологических процессах в мочевыделительной системе).
3. Диагностическое исследование на наличие беременности у женщины.
4. Проведение УЗИ исследования органов малого таза для обнаружения новообразований, таких как, опухоли в придатках.
5. Анализ цервикальной слизи, если есть подозрение на воспалительный процесс с тестированием чувствительности на антибиотики.
6. Проведение кульдоцентеза на наличие жидкости в маточной и прямокишечной области.
7. Рентгенологический снимок органов брюшины, стоя, лежа на боку и на спине, чтобы выявить кишечную непроходимость, внутренние кровотечения, разрывы кисты, участки кальцификации при камнеобразовании в желчном пузыре и почках.
8. Лапароскопия органов малого таза, для определения самых приемлемых методов ведения пациента без обширного хирургического вмешательства.

Проихождение боли

Происхождение боли у женщин обуславливают 2 причины: органические изменения и патологии, связанные с расстройством функций внутренних органов.

Органические патологии:

1. Заболевания, сопряженные с женской половой системой, как то: эндометрит, аднексит, кисты в яичниках, миома.
2. Применение внутриматочной спирали.
3. Хирургические отклонения, болезни мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит), желчнокаменная болезнь, аппендицит.
4. Отклонения при беременности (выкидыш, внематочная беременность).

Функциональные патологии:

1. Расстройство менструального цикла – маточные кровотечения, альгодисменорея.
2. Боли, обусловленные овуляцией.
3. Застоявшаяся кровь во время менструального цикла (гематометра, загиб матки).

Гинекологические болезни

Возникновение у женщин мучительной боли справа в животе внизу вызывает подозрение на гинекологический характер заболевания.

Трубная беременность

Неожиданная сильная боль у женщины, напоминающая схватки, справа внизу живота при аномальной трубной беременности. Отклонение, когда плод начинает свое формирование за пределами области матки, называют эктопической беременностью. Это самая распространенная гинекологическая патология, когда необходимо неотложное хирургическое вмешательство. Вследствие этого, почти у всех женщин определенного возраста, жалующихся на сильную боль внизу живота, следует провести тщательную диагностику на наличие эктопической беременности.

Не редкость, когда местоположением эктопической беременности оказывается полость маточных труб, особенно внизу. На сроке пяти-шести недель женщины происходит нарушение трубной беременности. После чего повреждается целостность маточных труб, а порой и трубный аборт, когда в брюшную полость попадает плодное яйцо. Причины этой патологии недостаточно изучены.

Диагностируя это заболевание, необходимо акцентировать свое внимание на других симптомах:

• задержка менструального цикла;
• кровянистые выделения;
• бледный окрас кожи;
• учащение пульса;
• артериальное давление стремится к низу.

Если есть подозрение на эту патологию, то необходима срочная операция, промедление грозит значительной кровопотерей.

Перекрут ножки кисты

Подобное отклонение (перекрут ножки кисты — опухоль яичника) свойственно молодым. На течение этого процесса оказывает влияние не только величина образования, но и такие состояния, как: изменение показаний давления внутри брюшной полости, высокая физическая нагрузка, беременность и прочее. Дополнительные симптомы течения заболевания: тошнота, увеличение температуры до 37º-38ºC, учащение пульса, нарушение мочеиспускания, кровянистые выделения. При малейшем подозрении на диагноз нужно срочно отправиться в больницу.

Апоплексия яичника

Повреждение оболочки яичника, сопровождаемое кровотечением внутрь области живота, называют апоплексией яичника. Больше наблюдается правосторонняя апоплексия, по своей симптоматике соответствует внематочной беременности. Характерной особенностью данной болезни является определенное распространение колики (в зону бедра, крестца и прямую кишку).

Дополнительные симптомы кровотечения: усиление пульса, понижение давления, обморочные состояния. При сильном характере кровотечения необходима безотлагательная операция, а при небольшом кровотечении можно провести консервативное лечение.

Воспаление придатков

Появление неприятных ощущений справа в животе в самом низу, обусловлено воспалением придатков. Боль может быть как ноющая, тянущая, так и колющая. Симптоматика острого воспаления придатков соответствует острому аппендициту, вследствие этого стоит внимательно изучить ряд дополнительных признаков:

• боль вначале двусторонняя, затем перемещается в зону сильнейшего поражения;
• распространение болевых ощущений в сторону поясницы, в крестец, внутрь бедер;
• развитие болезни после завершения менструального цикла;
• причины кроются в переохлаждении;
• болевые ощущения внизу сильно выраженные, но неострые;
• характерны слизистые гнойные выделения.

Диагностирование легче провести, если воспаления придатков носит хроническую направленность. Обострение заболевания проходит на фоне переохлаждения или перенапряжения как физического, так и нервного. К тому же имеются следующие не специфические признаки: нарушение сна, отсутствие аппетита, раздражительность и прочие. При постановке диагноза необходимо лечение под наблюдением врача, так как запущенная форма заболевания или неправильная методика может стать причиной перитонита и сепсиса.

Патология кишечника

Когда поражены нижний отдел тонкого кишечника и некоторые отделы толстой кишки, то наблюдаются тянущие или режущие колики справа в животе в самом низу.

Острый аппендицит

В первый момент, при жалобах больного на сильную боль внизу живота с правой стороны, врач предполагает приступ острого аппендицита. Для острого аппендицита свойственна внезапная острая резкая боль в самом низу области живота справа. Для типичного острого приступа аппендицита характерной является боль в центре живота, с последующим смещением вправо к низу. Случается тошнота, рвота, диарея, небольшая лихорадка.

При диагностировании острого аппендицита срочно показана операция, так как любое промедление грозит тяжелыми последствиями (разрыв отростка и перитонит).

Дивертикулит

При дивертикулитах свойственны колики внизу в животе справа. В случае возникновения подозрения на острое течение или обострение хронической формы дивертикулита необходимо обследование и своевременная терапия. Когда сильная боль внизу живота сопровождается напряжением в мышцах его передней стенки, болезненными ощущениями при перкуссии и другими, то необходимо срочная госпитализация с возможным последующим оперативным вмешательством.

Болезнь Крона

Протекание затяжного воспаления в кишечнике, которое обнаруживают при проведении 20% операции, по удалению аппендицита. Причины обусловлены схожими симптомами этих заболеваний. Правильно определить болезнь поможет сбор совокупных медицинских признаков: диарея в хронической форме (длительный период неустойчивого стула), отсутствие тошноты и рвоты. Предполагая болезнь Крона, необходимо провести ряд дополнительных анализов, и назначить лечение. Иначе патология может послужить причиной тяжелых осложнений и даже прободению кишки.

Опухоль в кишечнике

Тянущий характер боли в животе справа к низу может последствием как доброкачественных, так и злокачественных образований в тонком или толстом отделе кишечника.  Вследствие надавливания на соседние ткани, увеличивающейся в размерах опухоли, возникают сильные болевые ощущения.  Кроме того, правосторонняя опухоль в кишечнике имеет склонность к кровотечениям, что является причиной появления хронической анемии.  Новообразования, которые носят злокачественный характер, сопровождаются рядом других признаков: слабость, истощение, отсутствие аппетита. При появлении подозрения на новообразования в разделах кишечника следует провести дальнейшее обследование в стационаре, с последующим удалением опухоли.

Острый мезаденит

Воспаление в лимфатических сосудах кишечника называется мезаденитом и вызывает боли в самом низу живота. Их интенсивность при этом заболевании бывает разной. Очень часто мезаденит возникает на фоне туберкулеза. Данную патологию помогут диагностировать следующие признаки:

• повышение температуры;
• истощение;
• неустойчивый эмоциональный фон;
• слабость;
• высокие показатели СОЭ.

При лечении острого мезаденита проводятся медицинские мероприятия, устраняющие основное заболевание.

Заболевания мочевыводящей системы

Колющие боли живота внизу в правой части, носящие приступообразный характер, как симптом обострения заболеваний верхней части мочевыводящей системы. Для протекающих патологических процессов, связанных с верхней частью мочевыделительной системы, характерны колющие приступообразные боли, локализующиеся в самом низу живота. Пациента с почечной коликой необходимо поместить в больницу, сделать ряд дополнительных анализов и провести курс терапии.

Боли у беременных

Тупая боль в животе справа в самом низу у женщин, периодически появляющаяся, может быть у беременных из-за физиологических особенностей. Увеличение матки в размерах также сопровождается болевыми ощущениями. Если у беременной боль имеет схваткообразный характер, то это является признаком патологии в таком случае нужно обратиться к гинекологу. Диагностировать протекание патологических процессов у женщин во второй части беременности особенно сложно из-за смещения внутренних органов.

Какими бы ни были причины болей справа внизу у женщин, не стоит заниматься самостоятельной постановкой диагноза, лучше обратиться к специалисту.

Боль слева внизу живота у женщин

Почему появляется боль в кишечнике справа внизу живота

Причины боли внизу живота у женщин

Тянущие боли внизу живота у женщин