Какие препараты следует принимать при острой зубной боли

Острая зубная боль часто застает нас врасплох. На рынке существует большой арсенал таблеток от зубной боли. Как разобраться во всем разнообразии? В чем отличие между препаратами? Как их принимать?

Зубная боль способна испортить жизнь каждому. Ее особенностью является то, что зубы начинают болеть ночью перед выходными, когда нет возможности немедленно обратиться к дантисту. В таком случае пациенты должны самостоятельно принимать таблетки от зубной боли. Как правило, редко кто из больных осведомлен о том, какие из препаратов помогают лучше всего и дают наименьшее количество побочных эффектов. При покупке лекарства большинство населения полагается на фармацевта. Попробуем разобраться в том огромном количестве препаратов и выбрать те, которые будут оптимальны для лечения зубной боли.

Общая характеристика

В качестве обезболивающего дантисты используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств. Они эффективно снимают не только зубную, но и боль в мышцах, суставах, спине, невралгии и прочие болевые синдромы. Это сделало лекарства этой группы одними из наиболее распространенных в мире. Ими активно пользуются доктора практически всех специальностей. У большинства населения в доме всегда находится какое-либо обезболивающее средство.

Обезболивающее средство зубы

Классификация

Нестероидные противовоспалительные средства классифицируются по составу, механизму действия и происхождению.

По составу:

  • однокомпонентные;
  • комбинированные.

По механизму действия:

  • селективные;
  • неселективные.

По происхождению:

  • производные индолуксусной кислоты;
  • производные пропионовой кислоты;
  • оксикамы;
  • коксибы;
  • другие НПВП.

Механизм действия

Попадая в организм, нестероидные противовоспалительные средства блокируют фермент циклооксигеназу. Она принимает участие в синтезе простагландинов из арахидоновой кислоты.Зубная боль

Ученые установили, что в организме есть два подвида ЦОГ – 1 и 2. С их помощью вырабатывается два принципиально разных вида простагландинов. Те из них, которые синтезировались при участии ЦОГ1, отвечают за целостность слизистой оболочки. Второй вид повышает чувствительность рецепторов к гистамину и брадикинину – основным медиаторам воспаления и боли в организме.

Если таблетки блокируют оба вида ЦОГ, они относятся к неселективным. Если же лекарство влияет только на ЦОГ2, оно относится к группе селективных. Ввиду того что у селективных НПВП риск побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ниже, их рекомендуется принимать пациентам с патологией этой системы.

Краткий обзор препаратов

Рассмотрим чаще всего применяемые таблетки от зубной боли.

Диклофенак

Относится к производным уксусной кислоты. Препарат относится к группе неселективных противовоспалительных средств, в связи с чем его нежелательно принимать пациентам с патологией ЖКТ. Последние исследования также показали повышение риска осложнений сердечно-сосудистой системы у пациентов с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, ректальных свечей.

Ацеклофенак

Неселективный противовоспалительный препарат. В отличие от диклофенака меньше влияет на слизистую оболочку желудка. Хорошо проникает в мягкие ткани, снимает болевой синдром и отек. Эффект развивается несколько позже, чем от приема диклофенака, но держится дольше, в связи с этим не очень хорош для снятия приступа острой боли. На практике чаще используется в ревматологии.Прием таблетки

Кеторолак

Обладает сильным обезболивающим эффектом, чем завоевал популярность у стоматологов. Помогает даже при очень интенсивном болевом синдроме, причем эффект развивается очень быстро. Можно принимать в форме таблеток и инъекций. Если есть необходимость принимать в течение нескольких дней, одновременно назначают препараты, защищающие слизистую оболочку желудка, так как лекарство часто приводит к развитию гастропатий.

Ибупрофен

Неселективное средство, производное пропионовой кислоты. Хорошо снимает практически любой вид болевого синдрома, кроме очень сильного. При интенсивной боли можно увеличить дозировку самостоятельно. Один из самых популярных препаратов в западных странах.

Мелоксикам

Производное оксикамов. Быстро снимает зубную боль, удерживая эффект в течение 12 часов. Избирательно блокирует ЦОГ2, благодаря чему меньше влияет на желудочно-кишечный тракт.

Целекоксиб

Также селективное средство, однако, для получения хорошего эффекта необходимо принимать 200 мг препарата, что равняется двум таблеткам. Очень хорошо помогают от зубной боли и легко переносятся пациентами.

Нимесулид

Очень эффективное лекарство, особенно растворимые формы. Быстро усваивается в ЖКТ. Блокирует только ЦОГ2, благодаря чему может использоваться у пациентов с гастропатиями в фазе ремиссии. Из-за выраженной гепатотоксичности не рекомендуется детям до 12 лет. Если бы ни этот факт, это могли быть лучшие таблетки от зубной боли.Прием таблетки

Комбинированные средства

Доларен, фармадол, болран – комбинированные препараты, содержащие в своем составе Диклофенак и Парацетамол. Комбинация обеспечивает быстрый и длительный лечебный эффект. Выбирая эти препараты, нужно помнить, что и Парацетамол, и Диклофенак, относятся к неселективным противовоспалительным средствам, а это значительно увеличивает риск побочных эффектов. Если есть необходимость продолжить лечение, назначают гастропротекторы или выбирают лекарства с меньшим негативным риском.

Противопоказания и побочные эффекты

Обычно подобные лекарства хорошо переносятся и не дают нежелательных эффектов. Однако бесконтрольный прием препаратов этой группы в течение длительного времени может привести к негативным последствиям.

Противопоказания для приема НПВП:

  • язвенная болезнь ЖКТ и эрозивный гастрит в стадию обострения;
  • выраженная недостаточность печени и почек;
  • нарушение гемопоэза;
  • беременность;
  • бронхиальная астма
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Если у пациента имеются какие-либо противопоказания, а принимать лекарство нужно, назначают минимально эффективные дозы. Кроме того, назначается адекватная терапия сопровождения – препараты, которые защищают печень, почки, слизистую оболочку желудка.

Пациентам с патологией ЖКТ назначают препараты, которые селективно воздействуют на ЦОГ2. Этой группе категорически не рекомендуется принимать Аспирин, Индометацин, Пироксикам. Особую осторожность нужно соблюдать пациентам с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, тем, что перенесли инфаркт миокарда.Таблетки от боли

Побочные эффекты:

  • НПВП-гастропатии – состояния с нарушением целостности слизистой желудка и развитием эрозивного гастрита;
  • тошнота;
  • изжога;
  • понос;
  • запор;
  • острый интерстициальный нефрит;
  • агранулоцитоз;
  • апластическая анемия;
  • кровотечения вследствие негативного влияния на систему тромбообразования;
  • острая печеночная недостаточность;
  • аллергические реакции немедленного типа – отек Квинке, крапивница, синдром Лайелла;
  • астмоподобные состояния.

Прием селективных нестероидных противовоспалительных средств дает гораздо меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ по сравнению с неселективными. Кроме того, неселективные препараты чаще негативно влияют на процессы образования форменных элементов крови, вызывая агранулоцитоз и апластическую анемию.

Заключение

Таблетки от зубной боли не несут лечебного действия. Они временно снимают болевой синдром, и принимать их следует только тогда, когда нет возможности немедленно обратиться к стоматологу. Длительный прием лекарств этой группы не только повышает риск побочных эффектов, но и ухудшает ситуацию с больным зубом. По ходу сосудисто-нервных пучков инфекция может распространиться на разные отделы черепа и шеи, вызывая угрожающие жизни осложнения. Чтобы их избежать, пациенты должны обращаться к докторам сразу после появления первых жалоб.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями: