Кетамин – препарат группы лекарств-антагонистов, который применяют в качестве средств для наркоза, а также как анальгетик в экстренной медицине.
Характеристика вещества и формы выпуска
Кетамин представляет собой порошок белого или с лёгким оттенком цвета, с не резко выраженным специфическим запахом. Обладает хорошей растворимостью во всех видах жидкостей, в том числе в воде.
Выпускается в ампульных формах для парентерального (струйного и внутримышечного) введения и капельного использования в анестезиологической практике.
Фармакологическое действие
Кетамин является препаратом комплексного действия: анальгезирующего, наркозного и снотворного.
Отличительной особенностью наркотического эффекта является быстрота наступления на фоне недолгой продолжительности, отсутствия эффекта угнетения дыхания. Не угнетает сердечную деятельность.
При пероральном введении в вену снотворный эффект наступает быстро, длится в течение двух минут, после чего включается анальгезирующая функция, действие которой продолжается в течение 3 часов.
Анальгезирующий эффект при внутримышечном введении наступает через несколько минут, длительность воздействия — до 5 часов.
Показания к применению
Кетамин применяют в качестве средства для наркоза при кратковременном оперативном вмешательстве:
- в стоматологической практике;
- гинекологических операциях;
- акушерской практике;
- проведении болезненных диагностических процедур
- офтальмологических и оториноларингологических оперативных процедурах.
В качестве вводного наркоза при проведении экстренных оперативных вмешательств на фоне травматического шока и обильных кровопотерь. Имеется положительный опыт о применении Кетамина в качестве наркоза у маленьких детей, так как данный препарат не угнетает функций дыхательной и сердечной деятельности.
Кетамин действует как антидепрессант, что делает его универсальным средством для больных с повышенным уровнем тревожности и неврозом.
Противопоказанияи ограничения к применению
Противопоказанием к применению Кетамина считается повышенная чувствительность к компонентам препарата. Не применяют Кетамин также для терапии пациентов детского возраста, имеющих в анамнезе эпилептические судороги. Противопоказан этот наркотизирующий препарат пациентам, имеющим в анамнезе:
- расстройства кровообращения мозга;
- гипертоническую болезнь;
- сложные кардиологические патологии;
- хронические патологии почек и выделительных функций.
Ограничениями к использованию данного наркотизирующего средства, а также к применению под тщательным наблюдением специалистов являются:
- хронические сердечные патологии;
- острые заболевания почек;
- оперативные процедуры на горле;
- старческий возраст.
В период беременности препарат используют в качестве наркоза при проведении операции кесарева сечения.
Побочные эффекты
Нежелательный эффект от использования Кетамина возникает, со стороны сосудов и проявляется резким повышением давления.
Со стороны сердечной деятельности возможны:
- Резкое учащение сердцебиения.
Со стороны дыхательной системы возникают:
- Угнетение дыхательных функций.
- Спазм верхних дыхательных путей.
- Проявления одышки.
Со стороны пищеварительной системы возможны проявления побочных эффектов в виде тошноты, повышенного слюноотделения. В некоторых случаях возникает побочный эффект в области мышечной системы: мышечная ригидность и повышенная активность. В период выхода из наркотического состояния диагностируются повышенная возбудимость, галлюцинации, состояние психоза.
Аналоги и синонимы препарата
Современная фармацевтическая сеть насчитывает несколько аналогов препарата с действующим веществом:
- Калипсол
- Кеталар
- Кетанест
- Кетамина гидрохлорид