Проблемы с системой пищеварения могут преследовать человека практически каждый день. Достаточно просто не то съесть или выпить, как возникает чувство боли, жжения, во рту, горле, пищеводе и желудке. Такое испытывал в своей жизни каждый, довольно неприятное чувство, от которого хотелось бы поскорее избавиться. Называется такое состояние – рефлюкс-эзофагит. Причина его состоит в том, что слизистая пищевода начинает контактировать с содержимым желудка и кишечника. Наиболее часто поражаются нижние отделы, но неприятное чувство беспокоит и выше по ходу пищевода, доходя до горла.
Причины появления
Заболевание часто возникает внезапно, и человек не спешит на прием к врачу. Причины же заболевания могут быть в грыже диафрагмы, точнее, отверстия, через которое пищевод соединяется желудком. Часть желудка попадает в грудную полость, в норме такого нет. Почему такое возникает, есть масса причин, которые предстоит установить.
Также причины могут крыться в питании, что подтверждено многими исследованиями. Возникает неприятное чувство после употребления шоколада и цитрусовых, томатов и блюд с повышенным содержанием жиров. У взрослого человека причины могут быть в употреблении кофе, алкоголя и курении.
Симптоматика у детей
У человека симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от возраста. Так, у ребенка появляется отрыжка, он часто начинает срыгивать недавно съеденным молоком или воздухом. Если придать малышу вертикальное положение, симптомы уходят, возвращаются они во время последующего кормления. После кормления ребенка лучше на протяжении некоторого времени подержать в вертикальном положении.
Для ребенка старшего возраста характерна постоянная отрыжка кислым, его беспокоит жжение. Усиливаются проявления после приема пищи, при наклоне туловища вперед или во время ночного сна. Причины установить несложно, достаточно понаблюдать за приемом пищи, после которой наблюдается симптоматика.
Симптомы у взрослого
Взрослый человек отмечает, что его больше беспокоит загрудинная боль, нередко бывает чувство, как будто в горле стоит «ком». Нередко симптоматика может симулировать другие заболевания, выражаясь в кашле, осиплости голоса или зубной боли.
Также заброс желудочного содержимого и как следствие неприятное чувство в пищеводе может усилиться. Причины этого кроются в нарушенной моторике, когда пища не может нормально попадать из желудка в 12-перстную кишку. Неприятное чувство возникает при замедленном опорожнении полости желудка.
Степени развития
Различают несколько степеней рефлюк-эзофагита при которых имеются специфические проявления болезни.
- Проявляется наличием эрозий в пищеводе, но они не слиты между собой. Слизистая покрасневшая, особенно в нижнем отделе.
- Эрозии сливаются, но всю поверхность слизистой они не захватывают.
- В пищеводе есть язвы, но они расположены в нижних отделах.
- Есть язва с хроническим течением, а сам пищевод сужен, пища через него нормально не проходит.
При жжении, даже не связанном с употреблением пищи, говорить уже можно о рефлюкс-эзофагите со средней степенью течения. Боль в пищеводе становится частой и интенсивной, возникает даже при приеме диетических продуктов питания. Отрыжка становится воздушной, язык постоянно обложен, во рту появляется неприятный постоянный привкус.
Формы заболевания
Проявиться патология может в остром и хроническом варианте, рассмотрим каждый в отдельности. При остром рефлюкс-эзофагите:
- стенки в пищеводе воспалены;
- боль проявляется во время приема любой пищи, а также жидкости;
- беспокоит повышенная температура;
- недомогание, которое сопровождает боль за грудиной, где проецируется пищевод;
- дополнительно беспокоит жжение, боль в области шеи;
- в большом количестве выделяется слюна;
- сопровождает все отрыжка и нарушенный процесс глотания.
При хроническом течении также беспокоит боль в пищеводе, но теперь уже постоянно. Нередко дополняет картину нарушения в желудке, в виде гастрита. Дополнительно нередко присоединяется тошнота и позывы к рвоте.
При катаральном варианте болезни в пищеводе слизистая отечна, имеется ее покраснение. Дополнительно могут быть эрозии.
Билиарный вариант
При этом варианте происходит заброс содержимого 12-перстной кишки, где есть желчь, в желудок, а потом пищевод. При таком варианте течения заболевания в желудке появляется чувство тяжести и его переполнения. Особенно такое состояние возникает в желудке во время приема пищи или после этого.
Присоединяется также симптомы:
- жжения;
- отрыжки;
- во рту неприятный привкус;
- постоянная тошнота;
- нарушается работа кишечника в виде запора, который чередуется с диареей;
- также присоединяется вздутие (метеоризм).
Дополнением ко всему вышеперечисленному является боль. По характеру она тупая или ноющая, обостряется после приема пищи.
При этой форме нарушается нормальное всасывание питательных компонентов, организм не получает нужных для себя веществ. За счет этого падает вес, развивается малокровие (анемия), на углах рта появляются заеды. На фоне вышеперечисленных симптомов появляется общая слабость, кожа становится сухой, во рту и горле постоянное чувство горечи.
Симптомы эрозивного рефлюкс-эзофагита
Слизистая в пищеводе глубоко поражена, эта форма заболевания имеет свою клиническую картину. Беспокоит:
- жжение;
- изжога, после которой наступает отрыжка;
- на фоне всего появляется тошнота;
- редко переходит в рвоту;
- боль в горле и за грудиной приобретает постоянный характер;
- больно глотать;
- появляется чувство нахождения в горле «кома».
Все это характерные для заболевания симптомы, но при эрозивной форме они еще более выражены. Усугубляет течение болезни прием кислой пищи, напитков на основе кофеина и алкоголя. Часто жжение и остальные симптомы появляются после приема медикаментов.
Принципы лечения
Начинается все с установления причины, которая повлекла развитие заболевания, после можно назначить лечение. Правильно подобранные схемы позволят сделать слизистую более устойчивой к агрессивной среде, за счет того, что после приема пищи в желудке не будет содержимого, оно будет продвигаться далее по кишечнику.
Начать правильно с диеты, которая позволит устранить жжение и неприятные симптомы в желудке и горле:
- из рациона полностью исключается острое и жирное;
- категорически запрещен шоколад;
- помидоры;
- все виды цитрусовых;
- вреден кофеин;
- курение;
- все, что способствует раздражению слизистой в пищеводе и желудке.
Поможет устранить симптомы лечение, направленное на снижение кислотности в желудке. Для этого есть специальные препараты, названия, и дозы которых знает только врач. Их много и каждый подбирается строго индивидуально. При их применении снижается давление внутри полости желудка, как результат пропадает жжение в горле. Нормальной становится и работоспособность кишечника, а затем лечение приводит к тому, что пропадают симптомы.
Чтобы симптомы снова не вернулись и лечение не прошло даром, во время горизонтального положения под верхнюю часть тела подкладываются подушки. Это позволит минимизировать неприятные ощущения в горле и за грудиной.
Обследование и лечение рефлюкс-эзофагита проводит врач гастроэнтеролог. Перед тем как назначить лечение врачу стоит подробно рассказать все жалобы, длительность заболевания и его выраженность.
Своевременное обращение на прием позволит избежать многих проблем, которые связаны с забросом агрессивных сред в полость пищевода. Не стоит тянуть и надеяться, что все пройдет самостоятельно. Если стало известно, что некоторые продукты влияют на организм отрицательно, их стоит ограничить. Как и отказаться от вредных привычек, что позволит сохранить здоровье на долгие годы.
Не помешает и полноценное обследование с применением эндоскопической техники. Гастроскопия позволяет установить патологию не только пищевода, но и желудка, 12-перстной кишки на ранней стадии. После чего назначается специализированное лечение.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
Сильное жжение в желудке, пищеводе и горле у меня вызвано хроническим гиперацидным гастритом. Принимаю постоянно висмут (Де Нол) и рабепразол (Рабепразол-СЗ). Проходит надолго.
У меня в пищеводе и гортани всегда жжет из-за анатомических отклонений. Тоже пью рабепразол-сз, чтобы не особо тратиться и достигать максимального эффекта. Но думаю, что будут оперировать.