Если спина болит в области поясницы – это симптом, который чаще всего указывает на костную, нервную или мышечную патологию, несмотря на локализацию: выше или ниже. В некоторых случаях это признак поражения внутренних органов брюшной полости и малого таза.Оттого, где именно локализована боль и куда отдает, следует отталкиваться при поиске причины проявления дискомфорта и болевого синдрома.
Остеохондроз
Патология позвоночника напрямую связана с физическими нагрузками. Чем больше их он испытывает, тем выше вероятность развития остеохондроза и остеопатий. Самым уязвимым местом является поясничный отдел. По строению в норме отличается физиологическим лордозом что дает возможность совершать разные движения туловищем и ногами.
Остеохондроз и связанные с ним проблемы: боль в спине при поворотах, наклонах, при положении лежа, стоя, сидя — связан с разрушением структур позвоночника. Отличить истинный остеохондроз от других заболеваний помогают специально разработанные тесты:
- При наклоне головы вперед максимально до груди, не сгибая туловища, — синдром усиливается.
- В положении лежа на спине просят поочередно поднимать правую, затем левую ногу, невралгия отдает в поясницу по ходу седалищного нерва, невозможно поднять конечности выше без помощи других.
- Из положения лежа, если не согнуты колени, нельзя приподнять выше и вперед туловище.
- Необходимо максимально сильно напрячь мышцы брюшины, что вызовет приступ боли и это указывает на остеохондроз в поясничном отделе спины.
Лечение остеохондроза должно проводиться в полном объеме и постоянно. Оно направление на укрепление связочного аппарата. В крайних случаях прибегают к оперативному вмешательству, вплоть до реконструкционных действий по возврату позвоночника в нормальное состояние стабилизационными системами и мини-протезами межпозвоночных дисков.
Невралгия
Частые причины болей в спине, по центру в поясничном отделе — сдавливание нервных корешков. Почему это возникает? Чаще всего оно вызвано нарушениями в межпозвонковом пространстве в пояснице ввиду протрузии или грыжи диска. Боли бывают различной интенсивности, временами очень мучительные, которые требует своевременного врачебного вмешательства.
Позвоночные структуры, выпячиваясь из междискового пространства, затрагивают и сдавливают нервные корешки, которые исходят из спинного мозга, являясь его ответвлениями. Наиболее часто поражается четвертый или пятый корешок.
Неврлагия в области поясницы — тревожный знак. Как и любое болевое ощущение – это требует немедленного лечения, так как осложнения в поясничном отделе могут быть отдаленными и проявляться в виде хромоты, боли в нижних конечностях, коленных суставах, в голеностопах и ступнях.
Из-за проблем с позвоночником и его иннервации в поясничном отделе возникают другие проблемы: недержание мочи и кала, процессы в костных структурах, что приводят к артрозу и артриту конечностей, к изменению структур мышечных тканей, к уплощению стопы, выпячиванию фаланг.
Может возникнуть отек, воспалиться связка, мышечные ткани по ходу нервных корешков. В самых запущенных случаях это приводит к онемению нижних конечностей, их парализации.
Болезнь Бехтерева
Некоторые заболевания считаются до конца неизлечимыми, особенно те, что связаны со строением позвоночника. Они могут быть как наследственными, так и приобретенными. К первой группе относят болезнь Бехтерева, что вызвана генетическими факторами. При заболевании в поясничном отделе появляется патологическая тугоподвижность, отчего суставы как бы «склеиваются» друг с другом, что вызывает сильную боль, нарушения в нормальном функционировании.
Любые проявления сколиоза (искривления позвоночника), спондилоартроза, спондилеза и спондилолистеза могут быть как передаваемыми, так и приобретенными. Зачастую возникает ввиду травм, в том числе, родовых, из-за нехватки минеральных веществ, гормональных нарушений.
Почему важно знать, что именно воздействует? Ответ прост. Боль обусловлена каким-либо патологическим процессом. Так, остеопороз может привести к истончению костной ткани и к переломам. Хронические воспалительные процессы в суставах – к сужениям межсуставных пространств, к разрастаниям краевых остеофитов в поясничном отделе. Больной жалуется на то, что в любом положении тела (лежа, стоя, сидя) у него не проходят ощущения жжения, покалывания, вплоть до сильных болевых приступов, что плохо купируются обезболивающими препаратами.
Системные заболевания суставов, например, ревматоидный артрит, подагра, также могут вызвать невралгию в поясничном отделе и во многом зависят от метеоусловий, смены времен года. Поэтому наряду с противовоспалительными лекарствами, назначается группа обезболивающих. Определение путей устранения причины, лечение назначает врач-остеопат, ортопед, ревматолог.
Боли ниже поясницы
Если болит ниже поясницы, тогда следует искать причины не в проявлениях патологии позвоночника, а в течение воспалительного процесса в органах малого таза и нижней части кишечно-полостной области:
- аппендицит острый или хронический;
- язвенные колиты;
- онкологические новообразования;
- гинекологические болезни у женщин (вагинит, аднексит, оофорит);
- урологические заболевания у мужчин (простатит, уретрит).
Боли справа
Если есть боли справа чуть выше поясницы, в районе печени, то это указывает на проблемы с функционированием данного органа. Они могут возникнуть при патологии:
- гепатит всех типов;
- печеночная недостаточность;
- интоксикация, вызванная приемом лекарств.
Причины и меры для купирования предопределяет врач-гепатолог после проведения необходимой диагностики.
Локализация слева
Иррадиируя в левую сторону, болевые синдромы могут быть вызваны проблемами с почками. Причины — заболевания хронические состояния мочевыводящей системы:
- хронические состояния в области почек – тянущие, слабые, выше или ниже поясницы;
- острые приступы – ноющие, тупые, отдают в низ живота, в подреберье справа, выше области поясницы.
Причины болей в поясничном отделе спины, связанные с почками, их особенности может определить только врач-нефролог, который решит, почему возникла проблема.
Подходы к диагностике
Различия в интенсивности синдрома могут стать решающим сигналом к применению тех или иных средств для проведения диагностики в области поясничного отдела.
У многих есть привычка не обращать на легкие боли внимания, считая, что само собой пройдет. Почему сформировался болевой синдром, каковы его причины – решает только специалист. Они могут быть ниже/выше поясницы, но всегда концентрируются в этом отделе спины.
В случае, когда боль становится острой, невыносимой, причиняет страдания больному в положении лежа, сидя, стоя, то следует немедленно воспользоваться услугами «скорой медицинской помощи».
Для выяснения причины болей в поясничном сегменте назначают обследования:
- общий клинический анализ состава крови;
- биохимическое исследование крови;
- общий анализ мочи;
- УЗИ органов брюшной полости;
- МРТ;
- КТ.
Только комплекс проведенных процедур по диагностике может установить точный и правильный диагноз и выявить причины болей в спине, в области поясницы и нижней части позвоночника.
Рекомендуем почитать похожие статьи:
У меня межпозвоночная грыжа в поясничном отделе, штука мало приятная. Это вечные боли в спине и ногах, и онемения. Делали операцию по удалению межпозвоночной грыжи. Наблюдаюсь у невролога, несколько раз в год прохожу лечение, в лечение входят разные процедуры, уколы, амплипульс, блакада. Лечение тоже малоприятная штука, но главное результат.
Грыжи у меня надеюсь нет, но спина очень часто беспокоит. Одно время покапала Лирику, помогал препарат в принципе очень хорошо. А тут зашла в аптеку, а у меня рецепт на него просят. А так как я в командировке, то ходить по больницам вообще некогда. Никто замену не подскажет? Чем посоветуете избавиться от нейропатической боли?
Татьян, а в аптеке ничего не предложили? Я вот последнее врем покупаю пластырь Версатис, он мне даже больше нравится, так как действует именно на очаг боли, что в лечении именно такой боли, как у нас, предпочтительней. Это обезболивающий пластырь с лидокоином, который наносится именно на участок, где болит. Охлаждает и участок кожи, где болит и болезненные ощущения уходят. Поэтому советую купить, он вам сейчас точно пригодится.
А у моей мамы остеохондроз шейного отдела. Тоже лечилась долго и упорно. Вот только врачи сразу сказали, что хондроз до конца не лечится((( И периодически у нее боли возникают, в руку отдает боль, так что в нашем случае даже не знаю, что сказать насчет результата…
briz_ _, да, в остеохондрозе мало приятного, вернее, его там вообще нет. Хотя… начинаешь заботиться о своем здоровьем) Есть-таки что-то положительное) У меня- пояснично-крестцовый, что такое боли «прострельные» и отдающие (в моем случае в ногу, — знаю не понаслышке. Вашей маме могу порекомендовать одно в таких случаях — пластырь обезболивающий, тут ниже упоминали его, — Версатис. Сама им пользуюсь, когда прихватывает, 12 часов с ним абсолютно здоровым человеком себя ощущаю, эффект, кстати, и после снятия пластыря несколько часов продолжается. Реальная (и вполне безопасная) замена обезболивающим таблеткам.
Сижу очень много, работа сидячая, поэтому и бывают боли в спине, и в пояснице в частности.
У меня тоже из-за малоподвижного образа жизни проблемы со спиной были. Сейчас, тьфу-тьфу, вроде наладилось все — прошла курс инъекций Нейромультивита — комплекса витаминов группы В, они неплохо тогда подействовали и на снижение болей в спине, и на закрепление результата (витамины группы В известны своей способностью ткань нервную восстанавливать).