Что делать при защемлении нерва под лопаткой

Защемление нерва под лопаткой существенно снижает качество жизни пациента. Для устранения признаков болезни применяются НПВС, специальные упражнения, физиопроцедуры. При отсутствии эффекта рекомендуется оперативное вмешательство

Лопаткой называют треугольную по форме кость в паравертебральной области верхней части спины. После избыточной физической активности, переохлаждения либо травмы может развиваться боль. Она возникает от разных причин, но чаще ее инициирует защемление нерва под лопаткой.

Причины

У многих людей возникает дискомфорт в спине и лопатке. Существует несколько причин, которые могут вызвать эти неприятные ощущения. Но обычно в основе боли лежит избыточная нагрузка на мышцы, неудобное положение во сне, хронические заболевания костной и суставной тканей, опоясывающий лишай.

Перенапряжение мышц плеча

Такая проблема встречается часто у людей, которые вынуждены постоянно совершать одно и то же действие. Поскольку в этом случае работает преимущественно одна рука (у теннисистов, игроков в гольф, работников конвейерной линии), то поражение отмечается со стороны рабочей конечности, то есть только слева или справа.

Сон в неудобной позе

Многие хоть раз пробуждались с болью в области лопатки. Причиной этому становится неправильная поза или поворот головы. Возникает болезненность из-за защемления корешков после ночного отдыха, обострения остеохондроза, грыжи шейного или грудного отдела.

Перелом лопатки

Очень сильным болевым синдромом проявляется перелом лопатки. Усиление неприятных ощущений наблюдается от движения руками. Одновременно при осмотре отмечается отечность и побледнение у поврежденной лопатки.

Опоясывающий лишай

Боли характерны и для опоясывающего лишая. Это заболевание провоцируется вирусом герпеса 3 типа, он же — причина ветряной оспы. Инфекция поражает нервные окончания, а недуг сопровождается выраженной болью. Она может вызвать приступ невралгии или симулировать нервное защемление между лопатками.

Остеоартрит

Выраженные нарушения костной и хрящевой ткани в области лопаток развиваются не сразу. Но на этапе расслоения и атрофии начинаются характерные хронические боли. Причиной заболевания становится травма, возрастные изменения, аутоиммунные процессы, нарушения обмена.

Повреждение вращательной манжеты сустава плеча

Нарушения целостности ротаторной манжеты плечевого сустава — наиболее частая травма у атлетов. Повреждение одного или нескольких мышечных волокон сопровождается болезненными ощущениями в районе лопатки.

Миофасциальный синдром

Миофасциальная боль возникает в результате образования уплотнений (триггерных точек). Для них характерна боль при пальпации, во время движения конечности. Из-за этого активность больной конечности резко ограничена, а пораженная мышца в результате спазма защемляет нерв.

Во время беременности

В период вынашивания плода могут обостряться многие заболевания. При остеохондрозе нагрузка на позвоночник возрастает, изменяется гормональный фон и обменные процессы. Все это может спровоцировать защемление нерва под правой лопаткой либо же под левой. Растущая матка вызывает смещение дисков и боль в пояснице, нарушается общая архитектоника позвоночного столба, и отмечается болезненность в других отделах.

Проявления ущемления

Основным симптомом при защемлении нерва в верхней части спины является сильная боль, возникает она резко, имеет колющий или режущий характер. Иногда ощущение напоминает прострел, а в ряде случаев пациент испытывает жжение. Иррадиация обычно наблюдается под лопатку, в плечо или верхнюю конечность.

Одновременно происходит нарушение двигательной функции.

Любое изменение положения тела вызывает ухудшение. Становится трудно совершать повороты, наклоны туловища, поднимать руку выше уровня горизонта.

Пальпаторно определяется напряжение мышц. Человек с трудом находит удобное положение, интенсивность боли не снижается даже в положении лежа. Иногда наблюдается головная боль, ощущение «ползания мурашек» и онемение в руках.

Отличие от сердечного приступа

Иногда защемление нерва под левой лопаткой напоминает сердечный приступ. При нем так же развивается боль с иррадиацией кзади. Но средства для улучшения кровообращения мышцы сердца (Корвалол, Валидол или Нитроглицерин) не приносят облегчения. Прием коронарорасширяющего препарата во время приступа стенокардии купирует его за 3-5 мин.

При остром инфаркте боль проявляется таким же образом и отсутствует эффективность лекарств. В случае усиления симптома боли в спине или между лопаток на вдохе, при повороте туловища или наклоне следует предполагать, что это признак поражения нерва. Некоторое облегчение наступает от давящей повязки, так как она ограничивает экскурсию грудной клетки во время дыхания. Боль проходит окончательно через несколько минут после введения анальгетика.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики проводится электрокардиограмма, которая при защемлении не выявит изменений. Если существуют сомнения, то наиболее правдивую информацию можно получить на УЗИ сердца. Исключить проблемы с желудком поможет также ультразвуковое исследование.

Определить патологию опорно-двигательного аппарата при защемлении нерва поможет рентгенография, КТ или МРТ. Нарушения проведения нервного импульса определяется с помощью электромиографии. Одновременно специалист оценивает результат общего анализа крови и мануального исследования.

Лечение

Острая боль между лопаток, которая возникает в результате компрессии нервных волокон, требует немедленной помощи. Острое состояние до приезда медработников можно облегчить самостоятельно.

Первая помощь

Оказание первой помощи включает:

  • размещение больного на ровной и твердой поверхности;
  • прием анальгетика или НПВС (лучше всего использовать Ибупрофен или Индометацин);
  • при нервном возбуждении рекомендуется использовать седативное средство (настойка валерианового корня или пустырника);
  • при одновременном сдавлении сосудов следует освободить грудную клетку от одежды и открыть окно.

Медикаментозные способы

Лечение при защемлении нерва под лопаткой осуществляется консервативными способами, с использованием местных средств, таблеток или уколов.

Мази

Для местного использования применяют мази с согревающим и отвлекающим эффектом. Такими свойствами обладает Финалгон, Капсикам, Випросал. Используют препараты с противовоспалительными свойствами (гели, кремы и мази с индометацином или вольтареном). Существуют средства, в составе которых одновременно два или три активных вещества — они помогают снять воспаление, утолить боль, улучшить процессы обмена на местном уровне.

Таблетки

Лечение таблетками является симптоматическим. Они помогают снять воспаление, отек, неприятные ощущения. Обычно врач рекомендует использовать:

  • противовоспалительные средства (Ибупрофен, Мовалис, Аспирин);
  • обезболивающие (Анальгин);
  • глюкокортикоиды (Преднизолон).

Все средства обладают побочными действиями и рекомендуются к использованию только после обследования и по рекомендации специалиста.

Уколы

Когда не помогают таблетки, а боль сохраняется, используют инъекционные формы лекарств (Диклофенак, Мовалис). Лечить ущемление в области позвоночника помогает новокаиновая блокада, которая быстро устранит даже самую сильную боль. После купирования основного симптома пациент переходит на таблетки.

Народные методики

Одновременно с медикаментозной терапией, когда защемило нерв под лопаткой, можно использовать народные средства. Есть рецепты мазей, настоек и отваров, помогающих снять симптомы и улучшить состояние при таком недуге.

В качестве мази рекомендуется приготовить смесь измельченных шишек хмеля (20 гр) и сливочного масла. Наносить на спазмированную мышцу до 3-4 раз в сутки. Продолжать терапию 7-10 дней.

Килограмм измельченной коры дуба и ели, взятых в равных частях, проварить 30 минут в 5 литрах воды и вылить в ванну. Принимать ее 20 минут, температура должна быть не выше 37 градусов.

На одну столовую ложку цветков полыни берется 350 мл кипятка. Настой готов после 2 часов выдерживания в тепле. Используют его для растирания спины между лопаток при ущемлении.

Восстановительная терапия

После снятия острого состояния необходимо восстановительное лечение. Для этого применяется лечебная физкультура, в подострой стадии используются корсеты для фиксации конечности и грудной клетки. Хорошее воздействие оказывает массаж для восстановления проводимости и снятия ущемления в позвоночнике.

Операция

Оперативное вмешательство осуществляется при неэффективности консервативного лечения. Оно уменьшает компрессию нервных окончаний и восстанавливает сосуды в области поражения.

Профилактика

Для профилактики ущемления нерва рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • избегать переохлаждений и сквозняков;
  • одеваться по погоде;
  • не перенапрягаться физически;
  • при длительной однообразной работе делать перерыв и разминку;
  • подбирать для сна ортопедический матрас и удобную подушку;
  • ежедневно заниматься зарядкой;
  • питаться правильно, исключить вредные продукты;
  • следить за весом.

Длительное ущемление нерва под лопаткой нарушает трофику мышц спины и верхней конечности. Постоянная боль может привести к неврозу, нарушению сна, может послужить причиной депрессивного состояния. Следует скорее начать лечение, чтобы не допустить необратимых изменений.

Рекомендуем почитать похожие статьи:
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Adblock detector