Сдавление одного из самых крупных нервов в организме вызывает сильную боль. Защемление седалищного нерва требует быстрой помощи. Чтобы полностью устранить патологию, необходима своевременная диагностика и адекватное лечение. Пациент должен четко соблюдать все рекомендации врача.
Почему возникает защемление
Седалищный нерв – это сплетение нервных окончаний участков спинного мозга. Он тянется от пояснично-крестцового отдела, пересекает 5 позвонков, проходит по задней поверхности бедра, икроножной мышце и заканчивается пяткой и пальцами. Обычно заболевание встречается у людей после 30 лет. Особенно уязвимы мужчины, занимающиеся тяжелой работой.
Сегодня болезнь «молодеет». Это связывают с ранними изменениями мягких тканей, окружающих позвоночник.
Седалищный нерв обеспечивает двигательными и чувствительными окончаниями суставы ног, поэтому защемление седалищного нерва (ишиас) сразу приводит к ухудшению общего состояния. Заболевание могут спровоцировать патологические процессы в пояснично-крестцовом отделе:
- межпозвонковые грыжи;
- спондилез;
- опухоли;
- туберкулез позвоночника;
- остеохондроз;
- травмы со смещением;
- лишний вес.
В зоне риска женщины в третьем триместре беременности. Кроме того, спровоцировать ущемление может переохлаждение, воспаление органов малого таза. К группе риска относятся люди, страдающие сахарным диабетом, рассеянным склерозом, опоясывающим герпесом. Увеличивается вероятность защемления при отравлении ядовитыми веществами, тяжелыми металлами.
Проявления болезни
Нарушение возникает в области дисков или грушевидной мышцы, в просвете седалищного отверстия. Обычно защемление нерва — это односторонняя патология. Основной признак недуга – боль разной степени, ее выраженность зависит от участка пережатого нерва.
При защемлении седалищного нерва болит поясница, неприятные ощущения иррадиируют в ягодицу, заднюю поверхность бедра, пальцы ноги.
Боль жгучая, режущая, колющая, порой нестерпимая до потери сознания. Человеку необходимо срочно сделать обезболивание.
Вначале боль может быть неясной, слабовыраженной, постепенно она нарастает. Возникает воспаление сдавленного нервного пучка. Приступ появляется внезапно, чаще ночью после физического утомления, переохлаждения. Больному трудно выбрать положение, чтобы снизить интенсивность боли. Очень сложно согнуть и выпрямить ногу в колене, стоя на нее невозможно опереться. Появляется чувство покалывания кожи, онемение ягодицы и конечности.
Из-за сдавления нервного пучка возникает недержание мочи, запоры.
Страдает двигательная функция, изменяется походка, появляется хромота на больную ногу. А также кожа становится сухой, появляется ощущение ползания мурашек. В то же время развивается потливость стоп. Сильнее болит при резком движении, ходьбе, кашле и чихании.
Приступы при защемлении седалищного нерва ухудшают качество жизни, боль и скованность мешают передвижению. После болезни предстоит длительное восстановление.
Диагностика защемления седалищного нерва
Распознать болезнь, осуществить квалифицированную диагностику способен только специалист. Врач опрашивает пациента, выслушивает его жалобы, чтобы выявить яркие признаки, свойственные патологии. При осмотре больного внимание концентрируется на пораженной стороне. Там обнаруживается пониженная чувствительность, изменение рефлексов сухожилий.
Для более точного определения причин, приведших к защемлению седалищного нерва, врач может назначить специальные исследования на диагностическом оборудовании. Арсенал методов диагностики защемления седалищного нерва и применяемой медтехники обширен.
Компьютерная томография дает возможность разглядеть малейшие изменения в позвоночном столбе. Рентгенография позволяет обнаружить грубые патологии костного строения позвоночника.
Органы малого таза исследуют с помощью ультразвуковых приборов. Радиоизотопным сканированием обнаруживают опухоли позвоночника. МРТ используют для исследования внутренних органов. Этот метод дает возможность получить послойное изображение тканей.
Боль в ягодице и онемение голени может присутствовать у мужчины при простатите. У женщин такое состояние может быть связано с беременностью. Под тяжестью растущего плода изменяется изгиб позвоночника, что вызывает сдавление нерва. Это состояние не требует лечения, после родов зажим устраняется сам собой. Грыжа межпозвонкового диска отличается от ишиаса длительным развитием, повторением неврологических симптомов.
Медикаментозное лечение
Помощь в домашних условиях человеку с защемленным седалищным нервом необходимо оказать сразу после установления причины заболевания. Пациенту назначают обезболивающие средства, противовоспалительные лекарства, витамины, миорелаксанты, в виде таблеток и уколов.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) показаны при таких дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваниях, как остеохондроз, грыжи, протрузии, люмбаго. Для снятия воспаления и боли часто используют инъекции препарата Диклофенак. К этой же категории лекарств относят таблетированные формы: Кеторол, Мелоксикам, Мовалис.
Чтобы минимизировать отрицательное влияние медикаментов на ЖКТ, параллельно назначают средства, защищающие слизистую: Ранитидин, Омез, Альмагель. Наряду с противовоспалительным эффектом Кеторол имеет выраженное анальгезирующее действие.
Если боль не утихает, врач может назначить блокаду седалищного нерва.
Для этого анальгетики или гормоны вводят в определенные точки на пояснице. Для блокады используют Лидокаин, Новокаин, Преднизолон, Дексаметазон. Дополнительно применяют многокомпонентное гомеопатическое средство Траумель. Лекарство выпускают в ампулах, каплях, мазях. Для большего эффекта наряду с каплями назначают Траумель гель.
Улучшить работу нервной системы, ускорить метаболизм тканей, восстановить функции нервных волокон помогают витамины группы В. Чаще всего врачи прописывают комплексные препараты: Тригамма, Нейровитан, Комбилипен. Миорелаксанты назначают от мышечных спазмов. Быстро избавиться от них помогает Мидокалм, Мидостад Комби. Мидокалм выпускают в ампулах и таблетках.
Инъекционные препараты следует использовать с осторожностью. Они могут вызвать серьезные побочные явления.
Наружные лекарственные средства действуют раздражающе, согревают кожу, улучшают кровообращение, снимают боль. Обезболивающие компоненты содержит любая мазь при защемлении седалищного нерва. Это Финалгон, Доларен, Фламидез-гель, Долгит, Пироксикам и другие.
При ишиасе часто применяют тейпирование.
Это процедура наложения ортопедического пластыря для фиксации мышцы. Метод используется при патологиях опорно-двигательной системы с болевыми симптомами.
Для согревания и расслабления мышц на отдельно взятом участке применяют перцовый пластырь. Накладывают его немного выше пораженной зоны на чистую кожу без родинок, повреждений, ранок. Болезненную область можно растереть спиртовым раствором «Меновазин». Он обладает анальгетическим действием, ощущение холодка производит местный анестезирующий эффект.
Иногда консервативная терапия не оказывает эффекта, а заболевание приобретает хроническую форму. Чтобы помочь пациенту избавиться от защемления, выполняют хирургическую декомпрессию пораженного нервного корешка.
Немедикаментозное лечение
Медицина имеет обширный набор методов и средств воздействия на пораженную область. Процедуры проводят специалисты в условиях поликлиники или манипуляционного кабинета. Физиопроцедуры назначают после стихания острого периода. Используют диадинамик, магнитотерапию и электрофорез с медикаментами, УВЧ. Применяют парафиновые и грязевые аппликации.
Для снятия болевого синдрома и улучшения кровообращения используют аппарат Дарсонваль. Он действует на ткани переменным током малой силы с высокой частотой и мощностью.
Применяют для лечения и нетрадиционные методы. Хорошо помогает гирудотерапия (пиявки), мануальная терапия, иглоукалывание при защемлении седалищного нерва. Пиявки ставят на точки посередине ноги, сзади. Требуется по три штуки на каждую ногу.
В домашних условиях делают согревающие лечебные ванны перед сном.
Используют настои лекарственных растений, чаще хвойный концентрат. Процедура длится не более 15 минут при температуре воды 37°. Курс лечения продолжается до 10 дней.
Не последняя роль в курсе терапии отводится лечебной физкультуре и массажу. Зарядка при защемлении седалищного нерва выполняется медленно и плавно, без боли. Физкультура позволяет увеличить подвижность болезненной зоны. Комплекс направлен на разработку пальцев, стоп. Наиболее простые и доступные упражнения – имитация езды на велосипеде лежа, «ходьба» на ягодицах по полу.
Для массажа можно использовать аппликатор Кузнецова. Во время процедуры иголочки вдавливаются в кожу, происходит воздействие на акупунктурные зоны, стимуляция кровообращения. Все процедуры выполняют в стадии ремиссии, а для полного восстановления сил рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Можно попробовать лечебный сеанс, который представляет белорусская целительница Надежда Колесникова. Цель методики – биоэнергетическое оздоровление и омоложение организма. В процессе сеанса Колесникова передает жизненную энергию больному. В результате перезапускается работа иммунной и нервной системы, эндокринных органов.
Народные советы
Они могут быть единственным доступным методом при лечении ишиаса у беременных женщин, пациентов с противопоказаниями для приема лекарственных препаратов или физиотерапии. Таким больным можно использовать компресс из медовой лепешки. Для этого мед смешивают с мукой в равных пропорциях, кладут на больное место, тепло укутав.
Лавровые листья (20 штук) настаивают в 200 мл водки трое суток. Настойку втирают в поясницу. Две недели готовят растирание из ростков картофеля на водке. Можно испробовать также простой компресс из капусты. Листья нужно греть в горячей воде 3 минуты, приложить к больному месту и тепло укутаться. Листья следует менять через 2 часа.
Осложнения и профилактика защемления седалищного нерва
Болезнь сопровождается потерей чувствительности соответствующих мышц, нарушается двигательная способность нижних конечностей и органов малого таза. Возникает тугоподвижность, ограничение движений в коленном и голеностопном суставе. Болезнь часто усугубляется остеопорозом.
Чтобы не допустить патологии, следует укреплять мышечный корсет, следить за осанкой, избегать переохлаждения организма. В целях профилактики следует выполнять несложные правила:
- не сутулиться, стараться спину держать прямо;
- в сидячем положении без перерыва проводить не более 2 часов;
- не сидеть долго на мягких диванах и креслах;
- избегать подъема тяжестей;
- спать на твердой ровной поверхности, лучше на боку;
- женщинам отказаться от обуви на высоком каблуке.
Чтобы предупредить рецидив, необходимо поддерживать здоровый жизненный уклад, исключить вредные привычки. Важно сбалансированное питание. Рацион должен содержать необходимые витамины и микроэлементы. Блюда следует готовить из свежих и качественных продуктов.
Чтобы избежать защемления седалищного нерва, нужно заниматься посильным физическим трудом. А физкультура должна стать неотъемлемой частью жизни.
Рекомендуем почитать похожие статьи: