Болевой синдром в области кончика получил название «кокцигодиния». Такое неприятное явление не всегда возникает по причине травматических повреждений, часто дискомфорт в тазовой зоне беспокоит после беременности. Почему появляется данное явление? Стоит ли переживать, если болит копчик после родов?
Характер болевого синдрома
Если боль не связана с травмами, то она обычно имеет тянущий характер, реже бывает жгучей, резкой. При этом женщину беспокоит дискомфорт в области, формирующей таз, а среди факторов, провоцирующих болевой синдром, — нагрузка при сидении, длительное нахождение в одной позе, наклоны. При травмах беспокоят интенсивные боли, распространяющиеся на ягодицы и нижние конечности.
Причины появления боли
Рождение ребенка – сложный процесс, в котором принимают участие составляющие родового канала, а именно тазовые кости, мышцы и матка. В послеродовом периоде болезненность может быть связана с естественными (повышенная нагрузка на копчик) и травматическими факторами.
Некоторая болезненность, особенно при сидении, связана с особенностями родоразрешения. Такие боли являются нормальными и проходят самостоятельно через 2-3 недели. Кости таза во внеродовой период являются относительно неподвижными, но во время прохождения малыша через родовой канал они смещаются, способствуя безопасному изгнанию плода. Основная нагрузка как раз приходится на копчик – сначала он продвигается вперед, позволяя пройти головке ребенка в малый таз, затем отклоняется назад для дальнейшего продвижения малыша. Таким образом, причиной боли становится повышенная нагрузка.
При чрезмерном воздействии на копчик в период родов возможна его травматизация. Наиболее часто возникают трещины и вывихи, а переломы встречаются очень редко. В таком случае боль не пройдет самостоятельно, необходимо обращение к специалисту. Лобковая и другие тазовые кости повреждаются реже.
Факторы, способствующие травме
Обычно роды протекают без повреждения копчика, однако, некоторые моменты могут увеличить риск травматизации. Почему вероятность травм повышается? К предрасполагающим факторам можно отнести:
- неправильное положение плода;
- анатомические особенности – атипично расположенные кости таза;
- сильные потуги;
- быстрое прохождение ребенка по родовым путям;
- крупный размер плода, что нарушает прохождение через таз.
Стоит ли обращаться к врачу
Естественная послеродовая боль в области копчика не требует медицинской помощи и проходит самостоятельно. Однако в том случае, если попа продолжает болеть спустя 2-3 недели, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу. Также насторожить должны такие факторы, как распространение боли по ходу седалищного нерва (на таз и всю нижнюю конечность) и ее чрезмерная интенсивность. Также рекомендуется обследоваться в том случае, если имеются описанные выше предрасполагающие факторы.
Диагностика травм копчика
Основные и дополнительные методы позволят поставить правильный диагноз, на основе которого подбирается дальнейший план лечения. Может обнаружиться, что травма комбинированная – повреждены еще и лобковая кость и другие образования. Высокую значимость имеют инструментальные манипуляции.
- Анамнез, при сборе которого учитывают особенности родоразрешения и наличие или отсутствие предрасполагающих факторов, а также уточняют, как долго болит копчик после родов.
- Пальпация – она проводится через прямую кишку. При этом врач может обнаружить подвижность или услышать характерный звук смещения отломков кости – крепитацию, напоминающий хруст снега.
- Рентген, позволяющий оценить таз, диагностировать переломы и трещины. Однако данный метод мало чувствителен к небольшим повреждениям – их можно не выявить ввиду низкой информативности процедуры.
- МРТ – наиболее эффективный метод диагностики, который позволяет диагностировать даже малейшие травматические изменения. Магнитно-резонансная томография дает возможность послойно оценить ткани.
Лечение болевого синдрома
Послеродовые боли, не связанные с травматизацией, хоть и проходят самостоятельно, но причиняют существенный дискомфорт для мамы на протяжении целых 2-3 недель. Уменьшить болевые ощущения и ускорить процесс реабилитации помогут немедикаментозные методы.
Прежде всего, рекомендуется максимально ограничить сидение. Эффективна в этот период гимнастика, однако, выполнять ее следует аккуратно, избегая дополнительной нагрузки на позвоночник. К примеру, можно выполнять несложные упражнения на мяче. Также полезен легкий массаж копчиковой области. Правильное питание, включающее достаточное количество клетчатки и воды, позволит избежать запоров, а, следовательно, избежать дополнительной нагрузки на таз.
При выраженном болевом синдроме помогут нестероидные противовоспалительные препараты, но не все они разрешены в период грудного вскармливания. Почему их нельзя применять? Это связано с тем, что ряд медикаментов выделяется с молоком и оказывает неблагоприятное влияние на организм малыша. Допускается применение таких лекарств, как «Ибупрофен» и «Парацетамол».
Травмы позвоночника требуют более серьезной помощи – здесь не обойтись без медицинского вмешательства. Переломы и вывихи вправляют под рентгеновским контролем. Также обязателен постельный режим в течение 7-10 дней, это необходимо, чтобы кости правильно срослись. Боли купируются противовоспалительными препаратами, разрешенными в период лактации. Молодая мама должна обязательно советоваться с врачом перед тем, как принимать какое-то лекарство. Бесконтрольное применение медикаментов, выделяющихся с грудным молоком, может привести к возникновению патологий у ребенка.
Как правило, боли в копчике после родов являются нормальным явлением. При длительном и выраженном болевом синдроме требуется консультация врача. Не стоит в таком случае заниматься самолечением, так как есть риск неправильного сращения кости и нарушения двигательной активности.
Рекомендуем почитать похожие статьи: