Почему болят колени

Боль в колене могут испытывать лица всех возрастов. Причины возникновения болевых синдромов могут быть разными. Начиная от травм и заканчивая воспалительными процессами. Почему болят колени? может ответить только врач-специалист: ортопед, невролог, травматолог или остеопат. Патология подвластна врачу, а современная медицина способна справиться с недугом. В любом случае, боль – это показатель нарушений в нормальном физиологическом процессе. Если вовремя не обратиться к медикам, то может настать такой момент, когда будет поздно и кроме оперативного вмешательства уже ничего не поможет.

Как устроено колено

В общем анатомо-физиологическом плане колено – это сустав, состоящий из нескольких частей. Он окружен плотной мышечной тканью, их переплетениями, связками, нервами, которые способствуют движению. Схематично можно представить так: большая бедренная кость и голень прикреплены друг другу посредством развитого мышечного и связочного аппарата. Сверху они прикрыты коленной чашечкой, внутри находятся передние и задние связки, а между ними – мениск.

Боковые связки придерживают колено при движении. Оно выполняет многообразные функции, но главная задача – это объем движений, что позволяет человеку сидеть, стоять, прыгать, ходить. Возникшая внезапно боль в колене или застарелая травма, которая беспокоит периодически – на все есть своя причина. До тех пор, пока ее не установят, нельзя назначать лечить самостоятельно.

Различают массу причин, когда болят колени. Они могут не зависеть от возрастных особенностей, строения тела, функциональных нагрузок на ноги. Боль в колене может быть вызвана как истинными травмами, воспалительными процессами, так и отдаленными. Рассмотрим их подробнее.

Травма

Травматический характер боли острый. Возникнув один раз, она может беспокоить больного всю жизнь. Лечение долгое, но без него невозможно обойтись.

Среди травм различают:

• бытовые;
• производственные;
• спортивные.

Их могут вызвать падения, излишняя нагрузка на сустав (длительная статическая поза), слабость связок с детства или в результате разрушения связочного аппарата, воспалительный процесс.

Больше всего травматический характер возникает у спортсменов. Коленный сустав на тренировках, во время соревнований вынужден испытывать сильнейшие нагрузки при прыжках, во время бега, борьбы. Наверное, не найдется такого спортсмена, который ни разу, который бы не жаловался на то, что болит колено.

Причинами таких травм чаще всего избыточное давление, которые может вызвать такие заболевания:

• надрыв или разрыв мениска;
• подвывих или вывих коленного сустава;
• растяжение мышц или связок.

При всех травмах характер острый. Возникает сильнейшая боль, вплоть до того, что невозможно полностью наступить на ногу. Ошибочно мнение, что колено можно сломать. Это не перелом, это травма мышечного или связочного аппарата. На месте возникает отек, покраснение, колено опухает и увеличивается в размерах, идти невозможно, как и совершать любые движения. При пальпации врачу невозможно дотронуться. Отек может распространяться на сустав, вплоть до голеностопа. К какому разряду относится травма, решает только полное обследование. Травму такого характера должен лечить врач-травматолог или ортопед. К врачу следует обращаться немедленно.

Что делать если случалась травма

1. В первые два часа на травмированное колено приложить лед. Это остановит нарастающий отек. В таком качестве подойдут замороженные продукты из морозилки, «Снежок» из автомобильной аптечки. Стоит сразу же обратиться к медикам. Как правило, у спортивных врачей всегда есть так называемые «заморозки» — лечебные средства, в состав которых входит лидокаин, что на какое-то время успокоит боль. Выпускаются в виде спреев и мазей. В крайних случаях делается местная анастезия коленного сустава новокаином.
2. Колено следует зафиксировать. Любое движение может принести невыносимую боль, вплоть до болевого шока. Если возможности зафиксировать шинами, то можно использовать большие полотенца, майки, резиновые бинты или тренировочные жгуты. Они помогут плотно зафиксировать поврежденный сустав.
3. Вызвать «скорую помощь». Если нет такой возможности, то аккуратно транспортировать больного на руках или на полотенцах до машины и в положении лежа довезти до ближайшей больницы, травмпункта, показать врачу.
4. В медицинском пункте при травматологии или хирургии проведут исследование: пальпацию, внешний осмотр.
5. Диагностическая пункция коленного сустава позволяет выявить кровь и следы жировой ткани, которые будут явными признаками повреждения коленных структур. Удаление крови из сустава способствует уменьшению боли.
6. При необходимости назначат рентгенографию, МРТ, УЗИ, которые покажут истинные причины возникновения боли и характер поражения.
7. В зависимости от того, какой поставлен диагноз, назначается соответствующее лечение.

Лечение: фиксирующая повязка, которая будет способствовать сохранности коленного сустава от лишних травмирующих движений или гипс. В дальнейшем используются разогревающие мази.

Если болят колени и в дальнейшем, то надо носить повязку. Различают три вида:

• мягкая, эластичная, состоящая из легко растягивающегося материала, множества тонких резинок, вплетенных в ткань;
• полужесткая, эластичная, из плотного прорезиненного трикотажа, у которой по бокам вшиты ребра жесткости, фиксирующие коленный сустав;
• жесткая ортопедическая с повышенной жесткостью, которая сильно фиксирует колено, не позволяет совершить лишних движений, но помогает идти.

Обратиться к врачу-ортопеду с проблемой не просто надо, это мера вынужденной профилактики. Он может решить, что именно надо носить каждый день или можно обойтись без повязки.

В случае разрыва мениска назначается оперативное вмешательство, устраняющее проблему. При этом мениск зашивают, восстанавливая нормальную структуру тканей. Процесс реабилитации длительный, но с хорошими прогнозами.

Воспалительно-дистрофический процесс

Одна из ведущих причин возникновения боли в колене – воспалительный процесс из-за заболеваний, как системного характера, так и локального.

Артрит

Среди причин возникновение артритических явлений, когда болят колени у лиц среднего и пожилого возраста, перечисляются следующие:

• нарушения гормонального фона;
• инфекция;
• лишний вес и физические нагрузки;
• характер профессиональной деятельности, ввиду которого приходится большую часть времени стоять, ходить или сидеть;
• нездоровый образ жизни, злоупотребления и гиподинамия;
• ревматизм, подагра, системная красная волчанка;
• наследственный фактор.

Артрит может начинаться постепенно. Сначала колени болят изредка. Боли беспокоят только при движении, они периодические, иногда лечение не нужно или пациент не обращает внимание. Не вызывают сильнейших болевых ощущений. Далее боли в колене беспокоят только по ночам, они могут быть очень сильными, стреляющими, токообразными. Происходит деформация сустава. Внешне он отекает, краснеет, на ощупь горячий. Любое движение может вызвать характерный хруст, что говорит о вовлечении в воспалительный процесс связок. Постепенно они покрываются солевыми отложениями на головках суставов – остеофитов, которые травмируют ткани.

Характер боли может смениться очень резко. От ноющей – до острой может пройти всего несколько часов. Вплоть до того, что больной не может встать, сесть, наступить на ногу. Перерастая в артрит, артритная боль будет беспокоить и днем, и ночью. Особенно резко выражена метеочувствительность, когда пациенты жалуются, что при смене погоды от боли они могут терять сознание, настолько сильно затронут сустав воспалительным процессом. Только врачу известно, насколько боль разрушает организм.

Артроз

Как правило, он возникает в пожилом возрасте и вызван дисторофическими явлениями в коленном суставе, данный вид артроза еще называют гонартроз. При гонартрозе возникает разрушение хрящевой ткани, поверхность суставов покрывается остеофитами, нарушается кровообращение и иннервация. В результате таких явлений коленный сустав изменяется по форме, внутри происходят разрушения, что рано или поздно приводит к полной обездвиженности. Современная медицина предлагает оперативное вмешательство, при котором проводится частичное протезирование разрушенной ткани. На ее место устанавливается искусственный коленный сустав. Гонартроз приводит к инвалидности, деформации всей конечности и больной вынужден передвигаться при помощи трости, костылей или коляски.

Другие причины болей

Зачастую боль в колене может быть вызвана нарушениями трофическими процессов в результате патологии вен и тромбофлебитов. Особенно опасно, если тромб образует застой венозной крови в районе колена. В этом случае потребуется срочная операция. Лечить это должен врач-флеболог.

Болят колени и при заболеваниях позвоночника. Это одно из проявлений остеохондроза, особенно в поясничном отделе, что выражено в резкой или ноющей боли. Она может быть как с одной стороны, так и с другой. Причина кроется в том, что 4-ый и 5- ый позвоночные нервы проходят через колено. Возникновение радикулопатиии способствует формированию болевого синдрома в области коленного сустава. Она может не вызывать острой боли в спине, но отдавать в бедра и колени при движении, поворотах, сидении. Лечение такой патологии проводит врач-невролог или нейрохирург. К какому именно врачу следует обращаться, может сказать только данные обследований позвоночника.

Общая тактика лечения

Любые болевые ощущения в колене – это сигнал о том, что организм не справляется с нагрузкой. Лечение в любом случае обязательно.

Тактика всегда одинакова:

• при возникновении острой боли в первые часы – холод;
• в последующие сутки – тепло;
• пока не пройдет острая боль – полный покой и иммобилизация сустава разными способами, вплоть до гипсовой повязки;
• прием обезболивающих препаратов, которые снимут боль в колене, снизят неприятные ощущения;
• прием препаратов, способствующих усилению кровотока, снятию воспаления, общему укрепление мышечной и костной ткани, хондропротекторы;
• полезны физиотерапевтические процедуры: массаж, прогревания, электрофорез;
• больному следует соблюдать бессолевую диету, принимать витамины с повышенным содержанием калия и кальция, фосфора, минералов;
• по мере возможности следует ежедневно выполнять комплекс физических упражнений для укрепления связочного аппарата, устранения явления гипоксии.

Лечение и профилактика болей в коленном суставе – одна из насущных медицинских проблем. Техника постоянно совершенствуется, выпускаются все новые препараты, которые направлены на купирование воспалительных процессов, обезболивание. Важно и со стороны пациентов соблюдать правила безопасного поведения, беречь себя и свои колени.

Почему хрустят колени и болят

Почему после бега болят колени

Почему болят колени при сгибании

Что делать если болят колени